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手の外傷の修復
救急治療室の医師として、私は頻繁に手のけがをします。
私は18歳のときに手を負傷し、それ以来、手の負傷の治療に特別な関心を払ってきました。
レストランで働いているときに、人差し指を誤って機械式のチーズ製粉機に突き刺し、指先をすりつぶしました。 外傷性の爪床の損傷、開いた骨折、および指の背部（背面）の腱損傷を負いました。
私は地元の救急部門に直接行き、そこで常駐の医師がX線を撮影し、広範囲の裂傷を修復する準備をしていました。
手術中、医師はリドカイン（一般的な局所麻酔薬）を傷口の周囲に直接注入して、指を麻酔しました。 医師は出血を止めるために数本の針を刺し、スプリントで指に包帯をしました。 翌日、私はフォローアップのために手の外科医に紹介されました。
手の手術はどのように行われますか？
手の外科医は私の傷を調べ、腱の損傷を修復し、骨片を修復する必要があると私に言った。 これを行うには、彼はステッチを削除する必要がありました。 指の先で何度も痛みを伴うショットが起こる可能性を恐れて、私は最初は拒否しました。 手の外科医は、私の指の付け根に麻酔薬を注入すると説明しました。 実際、彼は続けて、私の指先の注射は不適切であり、彼は非常に怒って救急室に電話をし、常駐の医師と話し、指の傷を適切に麻酔する方法を彼に指示しました。
手の外科医は麻酔手順（デジタルブロックと呼ばれる）を順を追って説明し、私の痛みはより少ない痛みで修正され、今日、私の指は正常に機能しています。
デジタルブロックは、指（指または足指）を麻酔する適切な方法であり、注射の痛みを最小限に抑えます。 指の神経終末は、手のひらの側面（手のひら側の指の表面）に集中しています。 神経終末が豊富なこれらの領域に麻酔薬を注入するのは非常に苦痛です。 代わりに、薬を手または足の背側（背側）に置く方が良いです。
指に供給する神経枝は、手の指関節の両側の骨に隣接して走ります。 これらの神経枝の周囲に麻酔薬を注入すると、指全体の完全な麻酔（麻痺）を達成できます。
この手順では、医師はまず指の関節と指の間の手の甲をきれいにします。 次に、指の両側に少量の麻酔薬を注入します。 一部の医師は、指の前後にリドカインを追加し、ベースの周りに完全に麻酔薬のリングを形成します（「リングブロック」と呼ばれます）。 麻酔薬が完全に効果を発揮するには、5〜10分かかり、指が重く、しびれます。 通常、麻酔は1〜2時間続き、医師は負傷を修復することができます。
手の負傷は、緊急治療室を訪れる一般的な理由です。 それらが適切に扱われ、手順が正しく行われると、デジタルブロックは、医師が負傷を修復するのを助け、それによって患者の痛みの量を減らすことができます。
