How to pronounce the letter E in French
目次:
- 難聴の事実
- 耳の解剖学の写真
- 難聴の原因は何ですか？
- 難聴の症状は何ですか？
- 聴力損失について医師にいつ電話すべきですか？
- 難聴を診断するための試験と試験は何ですか？
- 難聴には家庭療法がありますか？
- 難聴の治療とは何ですか？
- 難聴のフォローアップとは何ですか？
- 難聴を防ぐ方法
- 難聴の予後はどうですか？
- 難聴の詳細について
難聴の事実
難聴を理解するには、通常の聴力がどのように起こるかを理解することが重要です。 音波が聴覚の感覚を生み出す2つの異なる経路があります：空気伝導と骨伝導。
- 気導では、音波は外耳道（外気と鼓膜の間の「外耳道」）内の空気中を移動します。 音波は鼓膜（鼓膜）に当たり、鼓膜を動かします。
- 中耳の骨は鼓膜につながっています。 鼓膜が動くと、この動きが骨に伝わります。 これらの3つの骨は、くるぶし、in、およびアブミ骨と呼ばれます。 アブミ骨の動きは、液体で満たされた内耳に圧力波を引き起こします。
- co牛は、液体に囲まれた内耳構造です。 複数の小さな毛が含まれています。 流体内の圧力波により、毛が動きます。 この動きは聴覚神経を刺激します。 異なる周波数のノイズは、co牛の異なる毛を刺激し、異なるピッチの音の感覚に変換されます。
- 音波またはその他の振動源が頭蓋骨を振動させると、骨伝導による聴覚が発生します。 これらの振動は、co牛の周囲の液体に伝わり、結果が聞こえます。
耳の解剖学の写真
難聴の原因は何ですか？
難聴には、伝導性と感音性と呼ばれる2つの基本的なタイプがあります。
- 伝導性の原因：伝導性の聴力損失は、耳を通る音波の動きに関する物理的な問題から生じます。 簡単な例は、外耳道の閉塞です。
- 外耳道の閉塞-耳垢（ワックス）の蓄積、血腫（採血）、または外耳道の異物。 これは難聴の最も一般的な原因の1つであり、最も簡単に解決できます。
- 穿孔鼓膜-綿棒、中耳感染症（中耳炎）、または爆発（爆風損傷）などの直接的な外傷が原因
- 脱臼した耳小骨（malleus、incus、またはstapes）-通常は外傷から耳へ
- 中耳炎-中耳感染症（おそらく伝導性損失の最も一般的な原因）
- 外耳炎-外耳道の腫れを引き起こす外耳道の感染
- 鼓膜（鼓膜）を中耳に向かって引っ込めます。 これは、真珠腫と呼ばれる皮膚のコレクションに関連している可能性があります
- 感覚神経の原因：感覚神経の原因は、音波を感知する有毛細胞または神経の損傷です。
- 音響外傷-騒音に長時間さらされると、co牛の有毛細胞の感度が低下します。
- 圧外傷（圧迫外傷）または耳の圧迫-通常ダイバーで
- 頭部外傷-側頭骨の骨折は、聴覚系またはco牛の神経を直接破壊する可能性があります
- 耳毒性薬物-特定の薬物は、聴覚に関与する神経を損傷することにより聴覚に影響を及ぼす可能性があります。 通常、これは大量または毒性の用量が使用される場合に発生しますが、より低い用量でも発生する場合があります。
- アミノグリコシド（ゲンタマイシン、バンコマイシン）、エリスロマイシン、ミノサイクリンなどの抗生物質
- フロセミドとエタクリン酸を含む利尿薬
- サリチル酸塩（アスピリン）およびイブプロフェンやナプロキセンなどの非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）
- 抗腫瘍薬（がん治療薬）
- 血管疾患（血管の問題）には、鎌状赤血球症、糖尿病、白血病、赤血球増加症、および過度の血液凝固が起こる疾患が含まれます。
- 腎臓に問題のある子供と大人は、感音難聴の影響を受けやすくなります。
- メニエール病-聴覚とバランスに影響を与える病気。 通常、耳鳴り（耳鳴り）に関連しています。 徐々に発症し、難聴や重度のめまいに進行する場合があります。 原因は不明ですが、内耳の体液移動に関連すると考えられています。
- 聴神経腫-聴覚神経の腫瘍。 通常、耳鳴りに関連しています。
- 感染症には、妊娠中および新生児の出生直後に発生するものが含まれます。
- おたふく風邪
- 麻疹
- インフルエンザ
- 単純ヘルペス
- 帯状疱疹
- 単核球症
- 梅毒
- 髄膜炎
- サイトメガロウイルス
- 老化（老人性難聴）
難聴の症状は何ですか？
難聴は、徐々に起こる場合と突然起こる場合があります。 難聴は非常に軽度であり、会話にわずかな困難が生じるか、完全な難聴と同じくらい深刻です。 難聴が発生する速度は、原因に関する手がかりを与える可能性があります。
- 難聴が突然の場合、外傷、急性炎症、または血液循環の問題が原因である可能性があります。 徐々に発症すると、加齢や腫瘍などの他の原因が示唆されます。
- 耳鳴り（耳鳴り）やめまい（くるくる回る感覚）など、他の関連する神経学的問題もある場合は、耳または脳の神経に問題がある可能性があります。
- 難聴は、片側（片耳のみ）または両側（両耳）の場合があります。 片側性難聴は、ほとんどの場合、伝導性の原因、外傷、および聴神経腫に関連しています。
- 耳の痛みは、耳の感染症、外傷、および管の閉塞に関連しています。 耳の感染症も発熱の原因になります。
聴力損失について医師にいつ電話すべきですか？
難聴の原因を特定できない場合は、医師の診察を受けてください。 医師への旅行が必要なその他の症状には、次のものがあります。
- あなたの難聴は突然で長期に渡ります。 これは聴力の緊急事態と見なされ、より良い結果は通常、迅速な評価と治療に関連しています。 突然の感音難聴は終日持続し、緊急事態として評価する必要があります。
- 耳鳴りやめまいなどの症状があります。
- 発熱または痛みがあります。
- 聴力に影響する薬を服用しています。
難聴が次のいずれかに関連している場合、医療機関の診察を遅らせないでください。
- 脳卒中などのその他の深刻な神経疾患の兆候または症状
- 耳の最近または現在の異物
- 耳から出る液体または血液
- 最近の圧力変化（ダイビング）
- アセトアミノフェンで制御されない発熱（タイレノール）
- 頭部への重度の外傷
- 突然の片側性難聴
難聴を診断するための試験と試験は何ですか？
ほとんどの診療所または救急部門では、医師は聴力を直接テストするための機器（聴力計）にアクセスできません。 これらの設定では、医師は音叉で聴覚を評価する可能性が最も高いでしょう。 検査には以下が含まれます。
- 音叉からの音が聞こえるかどうかを確認するために、各耳が個別にテストされます。 音叉は頭の上または前に配置され、どちらの側で音が大きくなるかを評価します。
- 外耳道と鼓膜は耳鏡（外耳道を覗くための光と先端を備えた特別な器具）で検査されます。
- 通常、鼻、鼻咽頭（耳が流れ込む喉の部分、軟口蓋のすぐ上）、および上気道を慎重に検査します。
- 動き、感覚、反射を制御する神経の検査を含む一般的な神経学的検査が行われます。
- 脳内のプロセス（音響神経腫など）が疑われる場合、脳のCTスキャンまたはMRIが実行されることがあります。
- 感染、血管の問題、または薬物相互作用が疑われる場合、血液検査が行われることがあります。
- 鼓膜（鼓膜）の問題が疑われる場合は、鼓膜鼓膜造影が示されることがあります。 このテストでは、鼓膜が動く能力と音波を受信する中耳の能力を評価します。
難聴には家庭療法がありますか？
難聴の原因が不明な場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。
- 耳垢が耳にたまっていることがわかっている場合は、市販の調剤を使用してワックスを柔らかくし、耳から自然に出るようにすることができます。
- 綿棒を使用して外耳道を探ったり清掃したりしないでください。 綿球や液体を外耳道に入れないでください。
- アセトアミノフェン（タイレノール）を使用して、医師の診察を受けるまで発熱または痛みを抑えます。
- 治癒できない難聴がある場合は、補聴器が非常に役立ちます。
難聴の治療とは何ですか？
外耳道に異物が見つかった場合、医師は異物を取り除こうとします。
それは、水を吸引するか、鉗子を使用して、運河を水で洗い流すことで除去できます。
- 運河の耳垢（耳垢）は、運河を洗い流すか、特殊な器具でワックスをすくい出すことにより除去されます。
- ワックスが硬すぎて除去できない場合、医師は軟化点滴（市販薬もあります）を処方し、1週間後に戻って再度除去するように指示する場合があります。
- 感染が見つかった場合、抗生物質が処方される可能性が高いでしょう。 通常、中耳感染症には丸薬が必要ですが、外耳道の感染症には通常点耳薬で治療できます。
- 鼓膜がけがで穿孔されている場合、通常、薬は処方されません。 同じ医師または耳、鼻、喉の専門家（耳鼻咽喉科医または耳鼻咽喉科）によるフォローアップ訪問が提案されます。 感染による鼓膜穿孔は通常、抗生物質で治療されます。
- 中耳の骨や神経に問題があると疑われる場合は、耳、鼻、喉の専門家などの専門家に紹介される可能性があります。
- 難聴の原因が薬物によるものである場合、薬物は中止または変更されます。
- 聴神経腫などの腫瘍がある場合、神経科医（耳、鼻、および耳の手術を専門とする咽喉外科医）または神経外科医（脳、脊髄、または神経の外科を専門とする外科医）への紹介があります作られます。
- 関連する症状が厄介な場合（耳鳴り、めまい）、抗不安薬または乗り物酔い薬が処方される場合があります。
- メニエール病が原因の疑いがある場合、特定の利尿薬、抗ヒスタミン薬、またはニコチン酸が役立つことがあります。 低塩食も推奨される場合があります。
- 難聴が突然の感音性喪失である場合、経口ステロイドが医師によって開始され、耳鼻咽喉科医がステロイドを中耳に直接注入する場合があります。
- 難聴のほとんどの原因は、病院への入院を必要としません。
難聴のフォローアップとは何ですか？
永続的な難聴には多くの治療法が利用できます。
- 伝導性難聴の人は、耳、鼻、喉の専門家によって中耳を再建することができます。
- 補聴器は、伝導性難聴のある人々にとって効果的であり、忍容性があります。
- 重度の耳が聞こえない人は、人工内耳の恩恵を受けることができます。
難聴を防ぐ方法
- 騒音による聴力損失は通常永続的であり、曝露ごとに進行します。 大きな音で作業するときは、適切な耳の保護具を使用してください。
- 耳に異物を入れないでください。
- 綿棒を使用して外耳道を調べたり、掃除したりしないでください。
- 医師の指示がない限り、綿球や液体を耳に入れないでください。
- 中耳感染症をできるだけ早く治療してください。 聴力損失は、迅速な治療により防止される場合があります。 ほとんどの医師は、6〜12週間以上続く中耳の液（滲出液と呼ばれる）を排出し、中耳に鼓室sチューブ（耳管）を挿入する必要があると考えています。
- 難聴を引き起こす可能性のある薬を服用している場合、医師は血液検査でそのレベルを注意深く監視する必要があります。
難聴の予後はどうですか？
聴覚が戻る可能性は、聴力損失の原因によって異なります。
- 聴覚は通常、運河内の異物の除去、運河内のワックスの除去、および外耳道感染症（外耳炎）の治療により正常に戻ります。
- 中耳感染症（中耳炎）の治療後、聴覚は通常正常に戻ります。
- 抗生物質は通常7〜14日間投与されます。
- まれに、感染が最初のタイプの抗生物質に反応しない場合、異なる抗生物質の2番目のコースが必要になる場合があります。
- ただし、中耳の液体が完全に解消し、聴力が正常に戻るには、より長い時間がかかる場合があります（3か月以上の場合でも）。
- 鼓膜の損傷は通常、自然に治癒します。 治癒すると、聴覚は通常正常に戻ります。
- 穿孔が大きい場合（膜の50％より大きい）、鼓膜を固定するために手術が必要になる場合があります。
- 皮膚移植片は、鼓膜を置換または固定するために時々使用されます。
- 薬物による聴力損失は、薬物の中止により回復する場合としない場合があります。
- 薬物の除去以外の聴力を回復させる実証済みの治療法はありません。
- 一部の医師は、聴力を回復するためにステロイドと呼ばれる薬を投与しようとする場合があります。
- 髄膜炎などの感染症による難聴は再発しない場合があります。 医者は病気の間にステロイドを使用して難聴の量を減らすことを試みるかもしれません。
- メニエール病、聴神経腫、および年齢に起因する難聴は、通常永久的です。
難聴の詳細について
難聴およびその他のコミュニケーション障害研究所
国立衛生研究所
800-241-1044
800-241-1055（TTY）
難聴者のためのセルフヘルプ
7910 Woodmont Ave、スイート1200
メリーランド州ベセスダ20814
301-657-2248
301-657-2249（TTY）
アメリカスピーチ言語聴覚協会
10801ロックビルパイク
20852メリーランド州ロックビル
(800)498-2071
301-897-5700（TTY）
Nemours Foundation、聴覚障害とは
難聴およびその他のコミュニケーション障害、難聴、高齢者に関する国立研究所
アメリカのスピーチ-言語-聴力協会、難聴の種類、程度、および構成
