B型肝炎の治療：症状、ワクチン、副作用

B型肝炎の治療とは何ですか？

• B型肝炎は、B型肝炎ウイルス（HBV）によって引き起こされる肝臓の感染症です。 B型肝炎は、数週間にわたって人々を非常に病気にする可能性があります。
• これらの患者は黄und（黄色い肌）、食欲不振、および他の症状を持っている場合があります。 生命にかかわるB型肝炎感染は「劇症」と呼ばれますが、これは症候性症例のわずか1％で発生します。 ただし、一部の人々、特に子供は、B型肝炎に感染するとほとんど症状がないように見えます。B型肝炎は、感染した血液または分泌物にさらされることにより広がります。
• 体の免疫系は最終的にウイルスを一掃し、感染した成人の95％で感染を治すことができます。 残念ながら、一部の患者の免疫システムはウイルスを除去することができず、慢性的に感染します。 子供は特に慢性感染症になりやすい傾向があり、これは新しく感染した成人の5％と比較して、新しく感染した幼児の95％で発生します。
• 慢性B型肝炎の患者は、ウイルスを何年も、そして通常は一生持ち続け、肝臓で炎症と瘢痕化を引き起こし続けます。 肝臓の進行性瘢痕は「肝硬変」と呼ばれます。 肝硬変が重度の場合、肝臓の機能に影響を与え、肝不全または肝死に至る可能性があります。
• HBVの慢性キャリアである人々は、肝臓癌のリスクもあります。 これらの理由から、科学者は、HBVに慢性的に感染している人々の合併症のリスクを軽減するための医薬品を開発しました。
• 次のセクションでは、B型肝炎に使用される薬剤に焦点を当てますが、そもそも感染を防ぐために利用できる効果的なワクチンがあることに注意することが重要です。 このワクチンは現在、米国のすべての子供およびB型肝炎のリスクが高い成人に推奨されています 。 残念ながら、ワクチンはすでに感染している人々を助けません。

B型肝炎の原因は何ですか？

HBVは、感染者の肝臓と血液に高濃度で含まれる小さな生物です。 感染した血液との接触、または血液細胞で汚染された分泌物との接触を介して感染します。 例えば：

• 静脈内薬物使用者は、汚れた針を共有することにより感染を獲得します。
• 医療従事者は、感染した患者から誤って針を刺すことでB型肝炎を取得できます。
• ウイルスは精液および膣液に存在するため、性交も感染を伝播します。
• 感染の主要な経路の1つは、感染した母親から生まれた子供までです。 これらの乳児はそれほど病気にならないかもしれませんが、ウイルスの慢性キャリアになりやすく、後年に感染症の合併症にかかる可能性が非常に高くなります。 幸いなことに、新生児への迅速な予防接種やその他の手段により、危険にさらされている乳児を大きく保護することができます。

B型肝炎のリスクは何ですか？

B型肝炎を獲得した正常な免疫系を持つ成人は、最終的にウイルスを除去して完全に回復する可能性が約95％あります。 体がウイルスと戦っている数週間の間、その人は非常に病気になり、数人（<1％）が死ぬことさえあります。 ウイルスを除去しない患者は慢性的に感染しています。 米国疾病管理予防センター（CDC）は、100万人以上のアメリカ人がHBVに慢性的に感染していると推定しています。

上記で説明したように、B型肝炎の慢性感染は、肝硬変、肝不全、さらには死を引き起こす可能性があります。 慢性B型肝炎感染症の患者は、肝臓癌（肝細胞癌）のリスクもあります。 慢性感染症の人の15％から25％がB型肝炎の合併症で早死になります。米国では、2013年に1, 873人の死亡の原因として慢性HBV感染症がリストされました。