Dame la cosita aaaa
特に興味をそそるセッションタイトルは、「
変わらない患者に対処する。 「Ack！それは有望ではなかった。これは、私たちの「準拠していない」患者がどれほど恐ろしいのかについての騒ぎセッションになるだろうか？これらのCDEが対処しなければならないすべての恩知らずの患者について、悲惨なことを批判しますか？私は認めます：私は疑わしいです。これらのCDEが私たちのことをどこで聞くのか正確には？ <！ - 1 - >
しかし、あなたは何を知っていますか？実際に私はそれを好きでした（999）。ショッキング、そう？続きを読む…コミュニケーションの問題に取り組む このセッションは、2人のミシガン州の糖尿病教育者、AADEの教育者、Ann Constance、そして同僚であるセシリア・サウターが率いるものです。 女性たちは、なぜ患者がCDEを聞くのに苦労しているのかを説明するために、2つの奇妙なスキットを使い始めました。このスキットでは、1人の女性が「悪い」糖尿病（高いA1c、低い活動レベル、糖尿病についてほとんど理解していない）と他の女性であるCDEを演じました。
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「私たちは糖尿病の専門家であり、なぜ彼らは聞いていないのですか？」セシリアは聴衆に尋ねた。
<！ - > - <！ 「患者が実際に聞いていると感じたら、彼らは変更を開始する意思がある」とセシリアは説明した。私のPOVのようなものだと思うが、立っている部屋だけのボールルームの何百ものCDEがそれを聞いていたことを知っていることは安堵だった！」患者が何を言っているかそれらに関係する。
<！ - 3 - > <！ - 1 - > 自宅にいる患者にとってはどういう意味ですか？私たちのCDE（またはendo私たちの教育者の仕事は、私たちが糖尿病の管理を訓練するのを助けることです。 目標設定と問題解決 課題を特定し、克服し、患者の糖尿病自己管理を改善するための一般的な支援方法をいくつか紹介しました。糖尿病では、克服すべき課題が数多くあり、与えられた患者が必要とする可能性があるのは、糖尿病では、 変更の必要性を特定することより、より頻繁にテストする、薬を服用することを覚えていること、炭水化物を計量すること、または運動（または上記のすべて）を行うことを忘れないでください。アリは糖尿病ではありますが、すべてがあなたの最優先事項になるわけではありません。だから、CDEは、私たちが短期的にも長期的にも、「私たちの利益に打ち勝つもの」をもたらすものを見つけ出すのを助ける必要があります。 <！ - 2 - > ここでは、体重を減らすために彼女のエンドで話した太りすぎの患者の例を挙げます。彼女のCDEは、その後、体重減少に集中する予定ですが、患者がCDEを見るために来たら、「私は実際に喫煙をやりたいです」これはエンドで推奨されたものではありませんでしたが、それは患者にとっての優先事項であり、大きな健康目標です。数ヶ月にわたって、この患者は禁煙に成功した、と発表者たちは述べた。話の道徳：たとえ私たちのCDEまたはエンドが1つのことをお勧めしていても、私たちは自分自身のことを話し、私たちが最も固く固執していることを約束している私たちの健康の領域を実現する必要があります。
<！ - 3 - >問題が特定されると、目標を設定し、患者に力を与えるためのいくつかのオプションが提示された。私が特に気に入った方法の1つは、エンパワメントのための5ステップモデルでした：
問題の探究感情の明確化
計画の作成
行動へのコミット 計画の経験と評価 それはかなり直感的です私が気に入ったのは、セシリアが変化に取り組んでいるときに「ゴール」という言葉を使わなくなったということでした。彼女はそれらを「実験」と呼んでいます。あなたは何かを試してください、そしてうまくいけば、あなたは動いて行きます。おなじみの音ですか？
「実験がうまくいかないときは、私が悪い科学者であることを意味しますか？」彼女が言います。その声明は、私にCDEだけでなく、この混乱して不満足な病気に対処する私自身の能力のために、特別な種類の希望を与えました。私は運動中に低くなったので私は悪い糖尿病だと誰が言う？それとも、私は新しいレストランを試した後に高くなったのですか？私はジムに行くことにコミットするのが難しいので、私は悪い糖尿病だと誰が言う？糖尿病は複雑であり（999）、行動変容は闘争である - 私たちのためではなく、病気のためです。ちょうど何かがうまくいかないということは、私たちが失敗したことを意味するものではありません。つまり、私たちが試みたのは私たちのものではありません！そして、驚き、驚き - 誰もが違う。糖尿病の「実験」を評価する際に、女性は次のような質問をしてもらうことを提案しました。私は次のように質問します。
あなたは達成したことについてどのように感じますか？あなたは何の障壁について学びましたか？
- あなたはどんな支援を受けましたか？
- あなたは自分について何を学びましたか？
- あなたは次回同じことをするのでしょうか？
- 医師室を超えて
- カンファレンス全体を通して繰り返されたマントラでした。
CDEは、CDEが周辺にないときに患者が自分の世話をするのを助ける必要があります。 Go figure。特に、患者に対するCDEの現在の比率は1年に1,157人の患者ごとに1人であるためです。誰もがCDEを訪問するためのアクセスとカバレッジを持っていても、CDEがこの国の全員に合理的に継続的な支援を提供する方法はありません！
AnnとCeciliaは、一貫したコミュニティベースの方法で減量を促進するのに役立つ体重監視員の会議のような、いくつかの「外部」リソースを提供しました。 セッションの唯一の部分は、私が抱き締めていたのは、 が言っていなかったものでした。糖尿病オンラインコミュニティについては言及されていませんでした。私は、セッションがちょうど前に行われたことを考えると、やや皮肉なことだと思いました。糖尿病の支援と教育というテーマの完璧な継続でした。 一方、私はほとんど驚いていませんでした。 DOCは、ほとんどのCDEにとって依然として非常に疑わしいです。セッションの終わりに、私はセシリアに話しかけ、彼女に感謝しました。私は彼女がブログやオンラインコミュニティについてどのように感じたかを彼女に尋ねました。彼女は特定の「査読されたもの」が非常に役立つと思っていたと私に言ったが、すべてのリソースをカバーするのに十分な時間がなかった。うーん。 翌年までに、DOCは患者のための資源の補充にはなりません。これらの教育者が気づいていないかもしれないのは、生活習慣の変化などについて、互いに助言をし合い、互いの動機づけを得ることがもっと簡単かもしれないということです。
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