閉経期および閉経周辺期の症状、兆候

更年期障害とは何ですか？

更年期障害は病気ではなく、女性の生活の中でもはや受精能力がなく、月経が止まった時点です。 この間、排卵は止まり、エストロゲンホルモンは低下します。 閉経には、ほてりや寝汗などの女性の身体症状が伴う場合があります。 閉経は、女性が12ヶ月間月経をしていない時点です。 閉経期は閉経までの時間であり、移行の症状には2〜10年かかる場合があります。 更年期障害は、主要な健康上のリスクに対して予防措置を取る機会がある、人生の新しい段階の前向きな始まりとみなすことができます。

閉経の原因

年齢は、閉経に影響を与える最も一般的な要因です。 卵巣は、ホルモンを産生し、加齢とともに排卵する能力を徐々に失います。 更年期障害には他の原因もあります。一部の手術や治療は閉経を引き起こす可能性があるためです。 これらの原因には、卵巣の除去、がんの化学療法、骨盤への放射線療法が含まれます。

閉経前の女性で卵巣を摘出せずに子宮を摘出（子宮摘出）すると、月経期間は発生しませんが、閉経期に特徴的なホルモンの変化は発生しません。

閉経はいつ始まりますか？

自然閉経の平均年齢は51歳ですが、それより早くまたは遅く発生する可能性があります。 まれに、女性が早ければ40歳、閉経は60歳に達することがあります。 タバコを吸う女性は、非喫煙女性よりも閉経が早い傾向があります。 特定の女性が閉経に達する時期を正確に事前に予測する方法はありません。 更年期障害は、女性が12か月連続して月経がない場合に確認されます。

閉経はどのくらい続きますか？

閉経周辺期の始まりから閉経までの期間は、通常2〜8年続きます。 一部の女性は他の女性よりも早く移行を行います。

閉経とは何ですか？

閉経期への移行および閉経期に近づく時間は、閉経周辺期と呼ばれます。 閉経期とは「閉経前後の時間」を意味します。 この間、卵巣はまだ機能していますが、機能が低下し始めています。 女性はまだ排卵している可能性があるため、閉経周辺期の兆候を示していても妊娠する可能性があります。 この間、エストロゲンのレベルも上下します。

閉経期の症状

閉経期の症状は女性によって異なります。 月経不順（不規則な期間）は、女性が閉経周辺期に経験する一般的な症状です。

閉経期の症状のリスト

• ほてり
• 胸の柔らかさ
• 月経前症候群の悪化
• ローワーセックスドライブ
• 疲労
• 不規則な期間
• 膣の乾燥
• 咳やくしゃみをするときの尿漏れ
• 尿意切迫
• 気分のむら
• 寝られない

閉経周辺期が原因ではない可能性があるため、次の症状のいずれかが発生している場合は医師に相談してください。

• 期間が非常に重い、または血栓がある
• 期間は通常より数日長くなります
• 期間間のスポッティング
• セックス後のスポッティング
• 期間はより密接に発生します

更年期障害の兆候：期間の変化

閉経が近づくと、女性の月経期間が変わる場合があります。 短くなったり長くなったり、軽くなったり、重くなったりします。 期間の間隔は増減する場合があります。 閉経周辺期には、女性が数ヶ月経たないうちに期間を過ごすのが一般的です。 女性が閉経に達するまでに数年の不規則な期間がかかる場合があります。 女性が閉経せずに丸1年になるまで、閉経周辺期に妊娠が可能です。 期間の変更について懸念がある場合は、医師に相談してください。 場合によっては、閉経期以外の状態もあなたの期間に変化を引き起こす可能性があります。

閉経期症状：ほてり

ほてりは、閉経期の一般的な症状です。 ほてりは、顔や首に集中する傾向がある温かさの感覚です。 これらの領域だけでなく、胸、腕、背中の皮膚の紅潮または発赤を引き起こす可能性があります。 ほてりは強度が異なり、発汗や悪寒が続くことがあります。 夜間の汗は、一晩汗でびしょぬれになることもあり、ほてりの際にも起こることがあります。

ほてりはどれくらい続きますか？

ほてりは30秒から10分の間続き、月経異常の前に始まります。 ほてりは最大10年続くかもしれませんが、女性の80％は5年後にほてりがなくなります。 ほてりの正確な原因は不明ですが、エストロゲンレベルの低下によって引き起こされるホルモンおよび生化学的変化に関連している可能性が最も高いです。 女性は、薄層の服装、定期的な運動、ファンの使用、ストレスの管理、辛い食べ物の回避により、ほてりの症状を軽減するのに役立ちます。

閉経期症状：睡眠の問題

女性はまた、閉経期に不眠症を経験する場合があります。 閉経期の不眠症は、寝汗、夜間に起こるほてりによって引き起こされる可能性があります。 発汗やほてりにより、眠りが非常に難しくなります。 女性のエストロゲンとプロゲステロンのレベルの変化は、彼女の睡眠の質を変えることもあります。

夜の汗からの救済

次のヒントは、寝汗をかいている場合によく眠れるようにするのに役立ちます。

• 軽量寝具を使用する
• 寝室でファンを使う
• 軽量の綿のパジャマまたはガウンを着用する
• 湿った手ぬぐいを使用して顔を冷やし、ベッドサイドで手元に置いておきます

閉経期症状：性の問題

閉経とともに、女性はホルモンエストロゲンのレベルが低下します。 エストロゲンレベルの低下の影響の1つは、膣への血液供給の減少であり、膣の乾燥を引き起こします。 これは、痛みを伴うまたは不快な性交をもたらす可能性があります。 水溶性潤滑剤は、この問題を克服するのに役立ちます。 潤滑剤が効果的でない場合は、医師に連絡してください。 膣の乾燥を緩和するために、膣クリームと座薬を処方することができます。

ホルモンの変化の別の効果は、性欲の変化、または性欲です。 これは改善または悪化する可能性がありますが、閉経以外の他の要因が性欲に影響を与える可能性があることを覚えておくことが重要です。 ストレス、睡眠障害、薬、不安はすべて性欲に影響を与える可能性があります。 医師は、性的欲求の変化を管理する方法を見つけることができます。

最後に、受精能力は閉経期に終わりますが、すべての年齢の女性は依然として性感染症の影響を受けやすいため、安全な性別は依然として重要です。

重度の症状の更年期障害の治療

ホルモン療法は、閉経の厄介な症状の多くを緩和するのに役立ちます。 低用量の経口避妊薬（避妊薬）は、閉経周辺期の女性が不規則な膣出血を治療し、のぼせを緩和するための1つの選択肢です。 膣のエストロゲン欠乏の症状を治療する場合、局所の膣ホルモン治療を膣に直接適用することができます。

局所の膣ホルモン治療の例には、膣のエストロゲンリング、膣のエストロゲンクリーム、または膣のエストロゲン錠剤（経口摂取）が含まれます。 抗うつ薬は、更年期に関連するほてりの治療にも使用されています。 症状の緩和に役立つ可能性のある他の治療法には、血圧薬、抗けいれん薬、生活習慣の改善などがあります。 ホルモン療法にはそれ自体のリスクがないわけではないので、医師はこの治療のリスクと利点を検討するのに役立ちます。

閉経期治療：ホルモン療法

ホルモン療法は、閉経期の症状を制御するために使用されます。 この治療は、錠剤、パッチ、またはスプレーを介して投与されるエストロゲン、またはエストロゲンとプロゲステロンの組み合わせで構成されます。 ホルモン療法の長期使用は、心臓発作、脳卒中、および乳がんのリスク増加と関連しているため、効果的なホルモンの最低用量を可能な限り短時間で摂取することをお勧めします。 処方ホルモン療法にはさまざまな種類がありますが、この治療が必要な場合、医師が最善の解決策を見つけるお手伝いをします。

閉経期治療：生体同一ホルモン療法

「生物同一」ホルモン療法という用語は、調剤薬局の患者のために個別に調製された植物に由来するホルモンを指すために使用されてきました。 FDAが承認した処方製品の中には、真の意味で「生物学的に同一」なものもあります。 一部の医師は、配合された「生体同一」ホルモン製品の方が安全だと感じていますが、米国FDAはこれらの製品を承認していません。

更年期障害の治療：自然療法

多くの女性が更年期症状の代替治療を試みます。 特定の植物、またはハーブサプリメントは、のぼせやその他の閉経期の症状を治療するために宣伝されています。 ただし、FDAはハーブサプリメントを規制していないため、常に安全であるとは限りません。

更年期症状を緩和するハーブサプリメント

• 植物エストロゲン
• ブラックコホッシュ
• ドンカイ
• 月見草オイル
• 人参
• カバ
• レッドクローバー
• ビタミンE
• 自然薯

これらの救済策や他のハーブ製品を試すことにした場合は、必ず医師と相談してください。 植物性またはハーブのサプリメントの中には、処方薬と相互作用するものがあります。

閉経期の健康リスク

閉経に伴う健康上のリスクには、心臓病や骨粗鬆症のリスクが含まれます。 米国では、女性の心臓病が死因の第1位です。 血中コレステロール、血圧、血糖値が正常レベルにあることを確認することが重要です。 閉経時のコレステロール値は変動し、HDL（善玉コレステロール）が下がり、LDL（悪玉コレステロール）が上がります。 これらの変化は、心臓発作または脳卒中を引き起こす可能性があります。 エストロゲンレベルの低下は部分的には非難されるかもしれませんが、ホルモン療法は閉経後の女性がそれ自体の健康リスクに関連しているため、これらのリスクを減らすことは推奨されません。

更年期障害は、骨粗鬆症、骨が非常に弱くなり、簡単に折れる状態でも積極的な役割を果たしている可能性があります。 エストロゲンは新しい骨を作るのに重要です。 閉経期にエストロゲンが減少すると、女性は骨粗鬆症になりやすくなります。 30歳までに可能な限り骨密度を高めることが非常に重要です。骨密度の維持は、牛乳や乳製品などのカルシウムを多く含む食物を摂取することで実現できます。 ビタミンDは、体がカルシウムを吸収するのを助けるためにも重要です。

閉経と良好な栄養

健康的なライフスタイルの生活を始めるのに遅すぎることはありません。 定期検査には、コレステロール、血糖値、血圧の測定を含める必要があります。 マンモグラムなどの定期的な予防スクリーニングをスキップしないようにしてください。 植物はエストロゲンの弱い形態のように作用するため、イソフラボン（植物エストロゲン）を含む植物ベースの食品を摂取すると、エストロゲンレベルがわずかに増加する場合があります。

大豆は、イソフラボンを含む食品の例であり、閉経期の症状を緩和します。 女性はまた、カルシウムと鉄のレベルが低い傾向があります。 更年期を経て移行する女性にとって、十分なカルシウムと鉄を摂取することは非常に重要です。 医師と協力して、栄養価の高い食事、身体活動、ストレス管理スキルなど、健康的なライフスタイルの計画を立てることができます。

閉経期女性のための食事と栄養

以下は、閉経期を迎える女性の栄養を改善するためのヒントです。

• 毎日約1, 200ミリグラムのカルシウムを食べる
• 毎日約9ミリグラムの鉄を食べる
• 毎日約21ミリグラムの繊維を食べる
• 毎日1½カップの果物と2カップの野菜を食べる
• 食品ラベルを読んで理解する
• たくさん水を飲む
• 脂肪分の多い食べ物を減らす
• 砂糖と塩の摂取を制限する

閉経と体重増加

閉経に近づいている女性のエストロゲンレベルの低下は、体重増加を引き起こす可能性があります。 エストロゲンの不足は、体が血糖と澱粉をあまり効果的に使用せず、脂肪の蓄積を増やし、体重を減らすのを難しくする可能性があります。 定期的な身体活動はあらゆる年齢で重要であり、特に女性が閉経期に移行するときは重要です。

この間、女性の代謝は遅くなり、体重を維持したり、減量することが難しくなります。 有酸素運動は心臓を強化し、骨強度を維持するための体重負荷運動は、運動プログラムの2つの重要な要素です。 定期的な運動は、体重を抑えて気分を高めるのにも役立ちます。 以前に活動していなかったとしても、あらゆる年齢で身体活動を増やすことができます。

閉経を祝う

多くの女性は、更年期障害は、失われた若者を嘆くのではなく、人生の新しい段階を祝う時期であると感じています。 閉経を経て移行した後、女性はこれ以上PMSの期間や症状がなくなります。 また、妊娠を心配することなくセックスをすることができます。 更年期障害は、喜びと喜びの源を探り、前向きな考えで自分を満たし、自分を愛し、性生活をよみがえらせるための時間として使われるべきです。

閉経のヒント

• 健康的に食べる
• 毎日の運動
• 親密なときに潤滑剤を使用する
• 日付と親密さの計画を立てる
• 問題があれば医師に相談してください