卵巣嚢胞の症状、種類、および治療

卵巣嚢胞の症状、種類、および治療
卵巣嚢胞の症状、種類、および治療

--°--Ø—É—Å—Ç--∞—À—Ç--Ω--Ω--Μ

--°--Ø—É—Å—Ç--∞—À—Ç--Ω--Ω--Μ

目次:

Anonim

卵巣嚢胞とは?

卵巣嚢胞は、一方または両方の卵巣の内部または上部で成長する液体で満たされた嚢です。 嚢胞は、液体で満たされた構造を記述するために使用される一般的な用語です。 卵巣嚢胞は通常無症候性ですが、腹部または骨盤の痛みは一般的です。

卵巣とは? 卵巣は何をしますか?

卵巣は、骨盤に位置する女性の生殖器官です。 1つの卵巣が子宮の両側にあり、それぞれがクルミの側にあります。 卵巣は卵子と女性ホルモン、エストロゲンとプロゲステロンを産生します。 卵巣は、乳房、体形、体毛などの性的発達を制御する女性ホルモンの主な供給源です。 卵巣は月経周期と妊娠も調節します。

排卵とは

排卵は、脳の視床下部に由来する一連のホルモン連鎖反応によって制御されます。 毎月、女性の月経周期の一部として、卵胞が破裂し、卵巣から卵子が放出されます。 卵胞は、卵巣内の雌性配偶子(卵)を含む小さな液体嚢です。 卵子を卵巣から卵管に放出して卵子に入れるこのプロセスは「排卵」として知られています。

卵巣嚢胞の原因は何ですか?

時には、卵胞は排卵中に卵を放出せず、代わりに卵巣内の液体で満たされ続けます。 これは「濾胞性嚢胞」と呼ばれます。 他の場合では、卵胞は卵子を放出しますが、嚢は再び密閉し、溶解する代わりに液体または血液で膨張します。 これは「黄体嚢胞」として知られています。 これらの状態は両方とも機能性卵巣嚢胞の一種です。 機能性卵巣嚢胞は、最も一般的なタイプの卵巣嚢胞です。

卵巣嚢胞の危険因子

以下は、卵巣嚢胞の発生の潜在的な危険因子です。

  • 以前の卵巣嚢胞の歴史
  • 不規則な月経周期
  • 不妊
  • 多嚢胞性卵巣症候群
  • 子宮内膜症
  • 肥満
  • 早期月経(11歳以下)
  • 甲状腺機能亢進症
  • 乳がんのタモキシフェン療法

卵巣嚢胞の種類は何ですか?

最も一般的なタイプの卵巣嚢胞は、機能性嚢胞と呼ばれます。 機能性嚢胞は通常危険ではなく、しばしば症状を引き起こしません。 卵巣嚢胞が機能しない場合、「複雑な卵巣嚢胞」と見なされます。

機能性卵巣嚢胞

機能性卵巣嚢胞には、卵胞嚢胞と黄体嚢胞の2種類があります。

濾胞性嚢胞には、破裂に失敗した卵胞が含まれており、代わりにより多くの液体が満たされています。 黄体嚢胞は、卵胞が破裂して卵を放出したときに発生しますが、その後、密封されて液体で膨張します。 黄体嚢胞は痛みを伴い、出血を引き起こす可能性があります。 機能性嚢胞で出血する場合、出血性嚢胞として知られています。

複雑な卵巣嚢胞

他の種類の卵巣嚢胞は、子宮内膜症、多嚢胞性卵巣症候群(POS)およびその他の状態と関連している可能性があります。 多嚢胞性卵巣は、卵巣が異常に大きく、外縁に小さな嚢胞を多く含む場合に発生します。

卵巣の外層組織から発生する非癌性増殖は、嚢胞腺腫として知られています。 嚢胞は、子宮内膜組織が子宮外で成長し、卵巣に付着したときにも発生します。 これは子宮内膜腫として知られています。

妊娠中の卵巣嚢胞

妊娠中の卵巣嚢胞は通常、妊娠初期に発見された機能性卵巣嚢胞です。 妊娠中の卵巣嚢胞は、出産前に自然に解消する傾向があります。

卵巣嚢胞の兆候と症状は何ですか?

多くの場合、卵巣嚢胞は症状を引き起こしません。 症状が発生した場合、次のような症状が発生する場合があります。

  • 性交または月経中の痛み
  • 腹部膨満
  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 異常な出血
  • 体重の増加
  • 膀胱を完全に空にすることができない
  • 胸の痛み
  • 骨盤部、腰、または太ももの痛み

次の症状には、直ちに医師の診察が必要です。

  • 突然起こる重度の腹痛(破裂した卵巣嚢胞の兆候かもしれません)
  • 失神
  • 弱さ
  • めまい
  • 急速呼吸
  • 嘔吐と発熱で起こる腹痛

卵巣嚢胞の検査方法

卵巣嚢胞はいくつかの異なる方法で診断できます。 医師が卵巣嚢胞を疑うと、診断を確認するために追加の検査が行われます。

骨盤および経膣超音波

卵巣嚢胞は、骨盤の検査中にしばしば検出されます。 骨盤超音波検査により、医師は嚢胞を音波で見ることができ、嚢胞が液体、固形組織、またはその2つの混合物で構成されているかどうかを判断できます。 経膣超音波検査では、医師が子宮と卵巣を調べるために膣にプローブを挿入します。 検査により、医師は嚢胞をより詳細に見ることができます。

腹腔鏡手術

腹腔鏡手術中、医師は小さな切開を行い、腹部に細いスコープ(腹腔鏡)を通過させます。 腹腔鏡により、医師は嚢胞を特定し、嚢胞を除去または生検することができます。

血清CA-125アッセイ

癌抗原125(CA-125)血液検査は、嚢胞が卵巣癌によるものかどうかを示唆するのに役立ちますが、子宮内膜症や子宮筋腫などの他の状態もCA-125レベルを増加させる可能性があるため、この検査は特異的ではありません卵巣癌のため。 卵巣がんの場合には、CA-125のレベルは、血液検査で検出できるほどには上昇していません。

ホルモンレベル

医師は妊娠検査を依頼し、ホルモンレベルを評価する場合があります。 血液検査は、多嚢胞性卵巣症候群を引き起こす可能性のある他のホルモンを検査するためにも実施できます。

穿刺穿刺

腹腔内への出血を防ぐために、骨盤から液体サンプルを採取することがあります。 子宮穿刺は、子宮頸部の後ろの膣壁に針を刺すことによって行われます。

卵巣嚢胞の治療法は何ですか?

多くの機能性卵巣嚢胞は治療を必要とせず、しばしば自分で解決します。 妊娠可能年齢の女性の卵巣嚢胞、特に体液で満たされた嚢胞は、しばしば注意深い待機で管理されます。 これには、嚢胞が発見されてから1〜3ヶ月後に再検査を受けることが含まれます。 嚢胞が消失した場合、または変化がない場合は、治療は必要ありません。

イブプロフェンなどの鎮痛剤は、骨盤痛の軽減に役立ちます。 これらの抗炎症薬は、卵巣嚢胞の溶解には役立ちません。症状を緩和するだけです。 女性が頻繁に機能性卵巣嚢胞を持っている場合、医師は排卵を防ぎ、新しい嚢胞を形成するリスクを減らすためにホルモン避妊薬を処方することがあります。

破裂した卵巣嚢胞

疼痛治療薬は、破裂した卵巣嚢胞の不快な症状を軽減するのに役立ちます。 通常、手術は必要ありませんが、破裂した皮様卵巣嚢胞(多くの種類の体組織を含む良性腫瘍の一種)は、嚢胞の内容物が内臓を非常に刺激するため、手術を必要とする場合があります。 内出血または癌の可能性がある場合、破裂した卵巣嚢腫に対して手術が必要になる場合もあります。

卵巣嚢胞の手術と利益

卵巣嚢胞が成長し続ける、自然治癒しない、超音波で疑わしいと思われる、または症状を引き起こしている場合、医師は外科的切除を勧める場合があります。 卵巣癌のリスクは年齢とともに増加するため、気になる嚢胞のある閉経後の女性には、手術がより頻繁に推奨される場合があります。 卵巣嚢胞は、腹腔鏡検査または開腹術により外科的に切除することができます。 腹腔鏡検査では、腹部にいくつかの小さな切開をして嚢胞を取り除きます。 その後、医師は嚢胞を除去するためにカメラと専用器具を使用します。

嚢胞が大きい場合、または医師が癌を疑っている場合、外科医は開腹手術を行いますが、これには大きな腹部切開が伴います。 卵巣嚢胞の場合には、卵巣および/または他の組織を除去する必要があります。 卵巣を1つ取り除いた閉経前の女性は、手術のために不妊症になることも、閉経することもありません。

卵巣嚢胞の予後はどうですか?

機能性卵巣嚢胞がある女性、特に閉経前の女性の予後は非常に良好です。 これらの嚢胞のほとんどは、治療せずに数ヶ月以内に自然に解決します。 他の種類の卵巣嚢胞を有する女性の予後は、さまざまな要因に依存します。 女性の年齢、健康状態、嚢胞の根本的な原因はすべて、予後を左右します。

年齢

卵巣のホルモン刺激は、機能的な卵巣嚢胞の発生を決定します。 まだ月経をしていてエストロゲンを産生している女性は、嚢胞を発症する可能性が高くなります。 閉経後の女性は、排卵または大量のホルモンを産生しなくなるため、卵巣嚢胞を発症するリスクが低くなります。 ホルモンを大量に開発している若い女性は、閉経後の女性よりも卵巣嚢胞を発症する可能性が高くなります。

嚢胞サイズ

嚢胞のサイズは、嚢胞が縮小する速度に直接対応します。 ほとんどの機能性嚢胞は直径2インチ以下であり、除去のための手術を必要としません。 ただし、直径4センチメートルを超える嚢胞は、通常手術が必要になります。

卵巣嚢胞は予防できますか?

卵巣嚢胞は予防できませんが、定期的な骨盤検査は卵巣の変化の診断に役立ちます。 女性が閉経前で、機能性卵巣嚢胞が再発している場合、経口避妊薬または他のホルモン療法により、新しい嚢胞の形成を防ぐことができます。 ほとんどの卵巣嚢胞は、治療せずに自分で解決し、危険ではありません。