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目次:
ステッチ(縫合)の削除に関する事実と定義
皮膚の傷を閉じる、縫う、または縫合する多くの方法の中で、傷を修復する最も一般的な形態があります。 他の方法には、外科用ステープル、皮膚閉鎖テープ、および接着剤が含まれます。ステッチまたは他の皮膚閉鎖装置の取り外しは、多くの人々が恐れる手順です。 さまざまな皮膚閉鎖手順を理解し、それらがどのように挿入され、それらが除去されるときに何を期待するかを知ることは、この不安の多くを克服するのに役立ちます。
ステッチ (縫合とも呼ばれます)は、皮膚の切り傷や傷を閉じるために使用されます。 それらは、体のほぼすべての部分で、内部および外部で使用できます。 医師は文字通り、個々の縫合糸で皮膚を「縫い付け」、安全な結び目を結びます。 縫い合わせることで、肌が自然に癒えるようになります。 ステッチは、さまざまな種類の傷を閉じるために使用されます。 偶発的な切り傷または裂傷は、多くの場合、ステッチで閉じられます。 また、外科医は手術中にステッチを使用して、出血している血管の端を結びつけ、外科的切開を閉じます。
縫合糸は、吸収性と非吸収性の2つの一般的なカテゴリに分類されます 。 吸収性縫合糸は組織で急速に壊れ、60日以内に強度を失います。 このタイプの縫合糸を除去する必要はありません。 これらは、スキンを閉じるために、また永久的なステッチが必要ない他の内部使用のために使用されます。 一方、 非吸収性縫合糸は 、60日間以上強度を維持します。 これらの縫合糸は、例えば、皮膚、外傷を閉じるため、または血管を修復するために使用されます。 皮膚の傷が治った場合など、使用場所によっては取り外しが必要になる場合があります。
ステッチを配置する一般的な手法は簡単です。 使用される「糸」または縫合糸は針に取り付けられます。 傷は通常、滅菌水と過酸化物できれいにされます。 消毒液であるベタジンは、傷の周囲をきれいにするために使用されます。 次に、リドカイン(キシロカイン)などの麻酔薬で領域を麻痺させます。 次に、元の外観を再現するために、糸が取り付けられた針を使用して、傷の縁を縫い合わせます。 これを達成するには、いくつかのステッチが必要になる場合があります。 傷口が閉じられると、抗生物質の局所ゲルがしばしば縫い目上に広げられ、傷口に最初に包帯が適用されます。 ステッチを必要とするすべての縫合された傷には瘢痕が形成されますが、通常、瘢痕は最小限です。
外科用ステープルは、多くの種類の傷を閉じるのに役立ちます。 ステープルには、ステッチよりも高速であるという利点があり、感染が少ない場合があります。 ステープルの短所は、不適切に使用した場合の永久的な傷跡であり、創傷の縁の不完全な整列であり、不適切な治癒につながる可能性があります。 ステープルは、頭皮の裂傷に使用され、一般に手術創を閉じるために使用されます。
接着ストリップとしても知られる皮膚閉鎖テープは 、最近人気を集めています。 皮膚閉鎖テープの利点はたくさんあります。 傷の感染率は、ステッチよりも粘着ストリップの方が低くなります。 また、スキンクロージャーテープを貼る時間も短くなります。 多くの人々にとって、皮膚閉鎖テープを使用するとき、痛みを伴う麻酔薬の注射の必要はありません。 スキンクロージャテープを使用する場合の欠点は、縫合よりも傷口を合わせる精度が低いことです。 体のすべての領域をテープで固定できるわけではありません。 たとえば、脇の下、手のひら、または足の裏などの分泌物がある体の領域は、粘着ストリップを配置するのが難しい領域です。 髪の毛のあるエリアもテーピングには適していません。
接着剤を使用して創傷を閉じることができます。 この材料は、接着剤のように傷の端に適用され、治癒が起こるまで傷の端を一緒に保つ必要があります。 接着剤は、傷を修復する最新の方法であり、特に子供向けのステッチの人気のある代替品になりつつあります。 接着剤は、約5〜7日後に簡単に脱落するか、摩耗します。
ステッチ(縫合)の削除の準備方法
人がステッチを受け取った場合は、ステッチと傷の世話をするための指示を与え、ステッチを外すおよその日付を与える必要があります。 そのような指示のサンプルには以下が含まれます。
- 最初の24時間は傷口を清潔で乾燥した状態に保ちます。
- シャワーは48時間後に許可されますが、傷を浸さないでください。
- 傷が出血し続けるか、または排出物がない限り、包帯は48時間後に傷から安全に取り除くことができます。 包帯が所定の位置に保持されて濡れた場合、濡れた包帯をきれいな乾いた包帯と交換する必要があります。
- 抗生物質軟膏(ブランド名は、ポリスポリンやネオスポリンなど)は、傷口をきれいにした後に使用する必要があります。
- 縫合糸が緩んだり破損した場合は、医師に通知してください。
- ステッチを削除する予定がある場合は、ステッチを削除する資格のある人に必ず予約してください。
体のさまざまな部分では、さまざまな時点で縫合糸を除去する必要があります。 除去の一般的な期間は次のとおりですが、時間は手順を実行する医療専門家によって異なります。
- 顔:3-5日
- 頭皮:7-10日
- トランク:7-10日
- 腕と脚:10-14日
- ジョイント:14日
縫合糸は1回の訪問ですべて取り出される場合がありますが、傷が必要な場合は数日間にわたって縫合糸が取り出されることもあります。
ステッチの削除(縫合)
縫合糸の除去
傷を消毒剤できれいにして、付着した血液と緩んだ瘢痕組織を取り除きます。 滅菌鉗子(トングまたはペンチ)を使用して各縫合糸の結び目を拾い、次に外科用ハサミまたは小さなナイフの刃を使用して縫合糸を切断します。 ピンセットを使用して、ゆるんだ縫合糸を取り除き、皮膚から糸を引っ張ります。 これらの比較的痛みのない手順は、縫合糸がすべて取り除かれるまで続けられます。 ステッチを外すと、引っ張られたり、わずかに引っ張られたりすることがあります。 傷は再び洗浄されます。 傷を強化し続けるために、接着ストリップが傷の上に置かれることがよくあります。
ステープルの削除
ステープルの取り外しは簡単な手順で、縫合糸の取り外しに似ています。 医師は、ステープルリムーバーと呼ばれる特別な器具を使用します。 傷をきれいにした後、医師はリムーバーで各ステープルを静かに戻します。 医師はハンドルに圧力をかけると、ステープルが曲がり、ステープルの端がまっすぐになり、皮膚から簡単に取り外せるようになります。 ステープルは、それが置かれたのとまったく同じ方向に皮膚から後退します。 人々はピンチまたはわずかな引っ張りを感じるかもしれません。 すべてのステープルが削除されるまで、このプロセスが繰り返されます。 傷は二度目に洗浄され、接着ストリップが適用されます。 これも比較的簡単な手順です。
創傷の縫合糸除去と治癒時間
縫合糸を取り外した後の傷のケアは、ステッチを取り外す前と同じくらい重要です。 傷を治すため、傷を治さないようにします。
- 約5日間、傷口に粘着テープを置いておきます。 その後、除去のためにそれらを浸します。 それらをはがさないでください。
- 傷口を清潔で乾燥した状態に保ち続けます。
- 皮膚はゆっくりと引張強度を回復します。 縫合糸除去の時点で、傷はその強度の約5%〜10%しか回復していません。 そのため、翌月中に傷を負傷から保護してください。
- 傷ついた組織は、今後数ヶ月間、太陽の損傷する紫外線からの追加の保護も必要とします。 癒しのこの期間中に日焼け止めを使用することは、露出しているそれらの領域に対して推奨されます。
- ビタミンEを局所的に使用することも、損傷した皮膚の治癒プロセスに役立つことが示唆されています。 これは、スキンエッジが修復されて一緒に閉じられた場合にのみ考慮する必要があります。
縫合糸除去後に医師を呼ぶとき
縫合(縫合)が取り除かれた後、これらの兆候や症状がある場合は、医師に連絡してください。傷が再び開くと出血します。
ステッチの削除の合併症
創傷感染:発赤、痛みの増加、腫れ、発熱などの感染の兆候が始まった場合は、直ちに医師に連絡してください。
創傷の再開通:縫合糸の取り外しが早すぎる場合、または創傷部に過度の力が加えられた場合、創傷が再開することがあります。 医師は傷を再縫合するか、感染の可能性を減らすために自然に傷を自然に閉じることができます。
過度の瘢痕:すべての傷は瘢痕を形成し、瘢痕が完全に収縮して永久的な形に改造されるには数ヶ月かかります。 ただし、縫合糸をすぐに外したり、長期間留置したりしないと、瘢痕が過剰になることがあります。 これにより、「鉄道線路」のように見える傷跡が生じる場合があります。
ケロイド形成:ケロイドは、瘢痕様組織の大きくて固い塊です。 この瘢痕は元の傷を越えて広がり、通常の皮膚よりも暗くなる傾向があります。 ケロイドは、耳、腰、腕、肘、肩、特に胸の傷によく見られます。 ケロイドは、瘢痕を形成するときに体が過剰に反応するときに発生します。 彼らはアフリカ系アメリカ人とケロイドを生産した歴史を持つ人に共通しています。 ケロイドを形成する傾向のある人は、医師が注意深く監視する必要があります。 抗炎症剤の注射はケロイド形成を減少させる可能性があります。 また、大きなケロイドを取り除くことができ、移植片を使用して傷を閉じることができます。
肥厚性瘢痕:かさばる瘢痕は、元の傷の境界内に残ることがあります。 これらは主に関節周辺で発生します。 肥厚性瘢痕は、ピークサイズになり、その後数ヶ月から数年で小さくなる傾向があります。 一方、ケロイドはほとんど消えません。 肥厚性瘢痕のある人にとっては、しっかりとした圧迫包帯は、それらが形成されるのを防ぐのに役立ちます。
ステッチの写真
薬指の縫合のクローズアップ。 クリックすると大きな画像が表示されます。大腿動脈バイパス手術を受けた46歳の女性の左足のステープル留めされた手術創。 手術後、ステープルを使用して傷口を閉じました。 クリックすると大きな画像が表示されます。
左脚の手術創のステープルのクローズアップ。 クリックすると大きな画像が表示されます。
この26歳の男性は、7階建ての窓から落ちた後、多くの切り傷と打撲傷を受けました。 この写真は、彼のfall落の1週間後に撮影されました。 彼の眉毛と首の傷は粘着テープで閉じられています。 クリックすると大きな画像が表示されます。
眉の傷口を閉じるために使用される接着ストリップのクローズアップ。 クリックすると大きな画像が表示されます。