S紅熱の症状、治療、原因、伝染性および写真

car紅熱の事実と歴史

• S紅熱（スカラチナと呼ばれることもあります）は、
  • 熱、
  • 咽頭痛（咽頭炎）、および
  • 特徴的な発疹。
• S紅熱は、「 連鎖球菌性咽頭炎」やその他のさまざまな皮膚感染症（膿imp疹や丹毒など）を引き起こす同じ細菌であるA群連鎖球菌の感染によって引き起こされます。
• S紅熱は主に2〜10歳の子供に発生する小児疾患ですが、年長の子供や大人ではあまり発生しません。
• かつて恐れられていたこの疾患に関連する発生率と死亡率は、抗生物質の導入と普及により大幅に減少しました。
• 伝染性が高いため、scar紅熱は歴史的に、特に19世紀に壊滅的な流行を引き起こしました。 1923年、ジョージとグラディス・ディックの夫と妻のチームは、scar紅熱の原因となる連鎖球菌を特定し、その後まもなくthey紅熱の特徴的な発疹の原因となる毒素を分離しました。 これにより、once紅熱に対する個人の免疫または感受性の判定に使用されるテストの開発、および特許取得済みのワクチンの開発が行われました。
• 抗生物質の使用により使用が廃止されたため、ワクチンは使用されなくなりました。

scar紅熱の発疹の写真

S紅熱の症状と徴候は何ですか？

scar紅熱の症状と徴候は通常、連鎖球菌感染にさらされてから1〜4日後に始まります（インキュベーション期間）。 前述のように、scar紅熱は通常咽頭連鎖球菌感染に関連して発生するため、症状と徴候の多くは最初は連鎖球菌性咽頭炎と似ており、次のいずれかが含まれる場合があります。

• 喉の痛み
  • のどが赤く腫れたように見えることがあり、扁桃腺またはのどに白い斑点がある場合があります（扁桃液）。
• 頭痛
• 熱
• 寒気
• Mal怠感
• 腹痛
• 吐き気
• 嘔吐
• 首の両側の腫れた柔らかいリンパ節（頸部リンパ節腫脹）

病気の発症から約1〜4日後に、特徴的な皮膚発疹が現れ、次の特性が現れます。

• 発疹は通常、胸部、首、脇の下の領域から始まり、身体の他の領域に広がります。
• 発疹は、x窩、首、in径部などの皮膚のしわの領域、肘（前肘窩）および膝（膝窩）のしわなどの皮膚のしわの領域でより顕著に発赤することがよくあります。 これらの領域で毛細血管が破裂すると、発疹が線（パスティア線と呼ばれる）として現れることがあります。
• 発疹は、複数の赤い点状病変で構成される、細かくてざらざらしたもの（サンドペーパーのような）として説明されています。 押すと発疹が白くなります。
• 顔が紅潮しているように見えることがあり、口の周りの領域が青白く見えることがあります（循環circ白）。
• 発疹は2〜7日間続きます。 発疹が消えた後、皮膚が剥がれ始め（落屑）、これは数週間続くことがあります。 皮膚の剥離の程度と持続時間は、発疹の初期の重症度に直接関係しています。 一般的に影響を受ける領域には、指、つま先、手のひら、a窩、およびgro径部が含まれます。
• 病気の最初の1から2日間、舌の表面には白い乳白色のコーティングがあり、突出した乳頭が腫れ、赤くなっています。 約4〜5日後、白いコーティングが剥がれ落ちて、顕著な乳頭（イチゴの舌）のある赤い色の舌が現れます。

S紅熱の原因は何ですか？

S紅熱は、外毒素産生グループAベータ溶血性連鎖球菌（GABHS）、特に化膿連鎖球菌の感染によって引き起こされます。

• 特定の毒素の放出は、scar紅熱で見られる特徴的なscar色の発疹の原因です（病気にその名前を与えます）。
• ほとんどの場合、In紅熱は咽頭連鎖球菌感染（連鎖球菌性咽頭炎）の結果として発生しますが、皮膚などの他の部位での連鎖球菌感染の結果としてはあまり起こりません。
• 連鎖球菌性咽頭炎を発症する人の最大10％でscar紅熱が発生すると推定されています。
• S紅熱は、一年中いつでも発生する可能性がありますが、冬と春にはより一般的です。
• レンサ球菌は通常、感染した個人または細菌を保有しているが症状を経験していない個人（無症候性キャリア）によって伝播された空気中の呼吸液滴を介して拡散します。
• レンサ球菌感染症は、感染した分泌物と直接接触することで伝染することもあり、まれに食物媒介性のアウトブレイクにより伝染することがあります。
• 個人が互いに密接に接触する混雑した環境（学校や保育所など）で伝送が強化されます。

When紅熱についていつ医者に電話すべきですか？

のどの痛みがある場合、特に発熱や発疹に関連している場合は、医療提供者に連絡してください。 咽頭痛のほとんどのケースはウイルス感染が原因ですが、医療提供者は潜在的な合併症を防ぐために処方薬（抗生物質）を必要とする病気である「連鎖球菌性咽頭炎」とscar紅熱がないことを確認する必要があります病気を短くします。

小児期の皮膚の問題の写真

S紅熱はどのように診断されますか？

scar紅熱の診断は、医療提供者が病歴、身体検査、臨床検査から得た情報を利用して行うことができます。

• scar紅熱の症例の大部分は連鎖球菌性咽頭炎に関連しているため、医療提供者はこの病気を評価するために綿棒を使用して咽喉および扁桃腺をそっと拭くことがあります。
• 迅速な連鎖球菌検査と呼ばれることもある迅速な抗原検出検査では、数分以内に結果が得られる場合がありますが、咽頭培養（より感度が高い）では結果が得られるまでに24〜48時間かかる場合があります。
• 場合によっては、医療提供者が血液検査を受けることを選択する場合があります。 完全な血球数は感染の証拠を示す場合があり、連鎖球菌抗体検査（例えば、抗ストレプトリジンO検査）は、以前の連鎖球菌感染の証拠を提供できますが、この検査は病気の急性期には有用ではありません。
• 最後に、連鎖球菌感染が別の場所から発生しているという珍しいシナリオでは、連鎖球菌感染を確認するためにこれらの領域の適切な評価とテストを行う必要があります。

S紅熱の治療は何ですか？

• 抗生物質はscar紅熱の治療の基礎であり、一般に治療効果があります。
• 抗生物質は、連鎖球菌感染に関連する潜在的な合併症（例えば、急性リウマチ熱）を予防するだけでなく、症状の持続期間を（最大1日まで）短縮し、伝染性を減少させます。
• 一般に、scar紅熱のある人は、少なくとも24時間抗生物質を服用しても伝染しません。
• 最も一般的に使用される抗生物質には、10日間経口ペニシリンVKまたはペニシリンGベンザチンの1回筋肉内注射の投与が含まれます。
• 代替抗生物質には、第一世代セファロスポリン薬のクラスが含まれます。 ペニシリンアレルギー患者には、エリスロマイシン（EES Granules、EES-200、EES-400、EES-400 Filmtab、EryPed、EryPed 200、EryPed 400、Ery-Tab、Erythrocin Stearate Filmtab、PCE Dispertab）が推奨されます。
• 抗生物質の早期中止により感染症の治療が不十分になり、潜在的な合併症を発症するリスクが高まるため、処方された抗生物質の全コースを完了することが非常に重要です。

スカーレットフィーバーにはホームレメディーがありますか？

scar紅熱と診断された後、症状を緩和し、自宅での回復を早めるのに役立つさまざまな手段があります。 scar紅熱の症例の大多数は、病気のまれな深刻な合併症が発症しない限り、自宅で管理することができます。

• scar紅熱のある人は、痛みを抑えて発熱を抑えるために、アセトアミノフェン（タイレノール）やイブプロフェン（アドビルまたはモトリン）などの市販薬を服用できます。
• 適切な休息と水分摂取の増加も、より迅速な回復を促進するために重要です。
• 咽頭炎が存在する場合、さまざまな喉のロゼンジが軽度の喉の痛みを一時的に緩和します。 温かい塩水でうがいをすることも役立ちます。

スカーレットフィーバーのフォローアップとは何ですか？

あなたの回復が完全であり、合併症がないことを確認するために、医療提供者とのフォローアップ訪問をお勧めします。 scar紅熱と診断されていて症状が改善していない場合、または症状が悪化している場合は、速やかに医療提供者に相談してください。

迅速な連鎖球菌検査の陽性後の抗生物質による即時治療は、必ずしも十分に速くなるとは限りません。 しかし、それはあなたが他の人に病気を広めることができる時間を短縮します。 抗生物質は、感染が体の他の部位に広がるリスクも低くします。 のど培養の結果を待つために薬の治療を1〜2日遅らせることに害はありません。 抗生物質はリウマチ熱を予防しますが、それは症状が始まってから最大9日後に開始されても

どうすればS紅熱を防ぐことができますか？

• scar紅熱に対する最良の予防策は、A群連鎖球菌感染に対する抗生物質による早期かつ適切な治療です。 これにより、individual紅熱を発症する可能性が大幅に減少または排除されます。
• 抗生物質の導入と普及は、scar紅熱の症例を減少させる最も重要な要因でした。
• A群連鎖球菌感染の伝播リスクを最小限にすることも重要です。
• 連鎖球菌性咽頭炎と診断された人との密接な接触を避け、少なくとも24時間抗生物質で治療されるまで子供を学校や保育園に行かせないようにしてください。
• 連鎖球菌性咽頭炎と診断された人は、良好な衛生習慣を維持することにより、病気が他の人に広がらないようにする必要があります（頻繁に手を洗い、別々の器具とカップを使用し、咳やくしゃみをするときに口と鼻を覆います）

S紅熱の予後はどうですか？

一般的に言って、scar紅熱と診断された個人の予後は、適切に治療された場合に優れています。 scar紅熱の合併症のない症例では、通常、長期の後遺症はありません。 個人は一般に数日後に改善し始めます。 歴史的に、scar紅熱の死亡率は15〜20％でしたが、抗生物質の出現により、死亡率は1％未満になりました。

scar紅熱と連鎖球菌感染の結果として、まれにいくつかの深刻な合併症が発生する可能性があります。 合併症の可能性には次のものがあります。

• 中耳炎
• 子宮頸部腺炎
• 腹膜周囲膿瘍
• 副鼻腔炎
• 肺炎
• 髄膜炎
• 敗血症
• 肝炎
• 急性リウマチ熱
• 連鎖球菌性糸球体腎炎（腎臓の損傷）