胃がんと胃潰瘍-症状の違い

胃がんと胃潰瘍の症状と徴候の違いQuick View

• 胃がんは、胃から発生するがんの一種です。 最も一般的なタイプの胃がんは腺がんであり、胃の最も内側の粘膜（粘膜）の細胞から発生します。
• 胃潰瘍（消化性潰瘍）は、上部消化管（消化管、消化管）の開いた傷です。
• 消化性潰瘍には2つのタイプがあります。 胃の内壁に形成される胃潰瘍、および小腸の上部に形成される十二指腸潰瘍。
• 胃がんや十二指腸または胃潰瘍の徴候や症状がない場合もあり、それらが発生した場合、明確な原因のない吐き気や食欲不振が含まれることがあります。
• 胃がんと胃潰瘍の他の同様の兆候と症状には、体重減少と貧血が含まれます。 貧血の症状は次のとおりです。
  • 疲労（後期の胃がんの症状）
  • エネルギーの欠乏
  • 弱さ
  • 速い心拍
  • 淡い肌
• 胃潰瘍とは異なる胃がんの初期徴候と症状には以下が含まれます：
  • 軽い上腹部不快感
  • 腫瘍による嚥下困難
  • 少量の食べ物を食べた後の満腹感
• 胃潰瘍または十二指腸潰瘍とは異なる胃がんの晩期徴候と症状には以下が含まれます：
  • 疲労
  • 激しい吐き気と嘔吐
  • 減量
  • 貧血
  • コーヒーかすのように見える血液または暗い物質の嘔吐、または出血による黒い便の通過
• 胃潰瘍の最初の初期症状は、激しい上腹部痛です。 通常、このタイプの腹痛は胃がんでは発生しません。
• 胃潰瘍の最も一般的な症状は、腹痛と嘔吐です。
• 胃がんは、以下を含む危険因子によって引き起こされます：
  • 低社会経済状態
  • 男性の性別
  • 喫煙
  • 高齢
  • 悪性貧血の事前診断（ビタミンB12欠乏症）
  • 新鮮な果物や野菜が不足しており、塩漬けまたはsmoke製の魚や肉が豊富で、保存状態の悪い食品
  • 胃がんの家族歴
  • A型の血液を持っている
  • 慢性 ヘリコバクターピロリ（H. pylori） 感染
  • 良性（非癌性）胃または十二指腸潰瘍を治療するための胃の一部の事前の除去
• 胃潰瘍または消化性潰瘍は、胃酸とペプシンと呼ばれる酵素のバランスが崩れ、消化管がこれらの厳しい物質から身を守ることができないことに起因します。 胃潰瘍を引き起こすこの不均衡の原因となる危険因子には以下が含まれます。
  • H. pylori 感染
  • アスピリンおよび非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）、たとえば、イブプロフェン（Advil）およびナプロキセン（Aleve、Naprosyn）。
  • アルコール
  • 身体的ストレス
  • カフェイン
  • 喫煙
  • 放射線療法
  • 関節炎などの状態のある高齢
  • 過去の潰瘍または腸出血
• 十二指腸潰瘍は非癌性（良性）です。 時折、胃潰瘍は癌性（胃癌）になることがあります。
• 嘔吐、黒い便の通過、または便中の血液（失血）も胃がんと消化性潰瘍の徴候である可能性があります。 これらの症状がある場合は、医師に連絡するか、最寄りの病院の救急部門または緊急医療施設に行ってください。

胃がんとは？ 胃潰瘍とは何ですか？ 彼らはどのように見えますか（写真）？

胃がんとは？

胃がんは、世界中でがん関連死の4番目に多い原因です。 胃に影響を及ぼす最も一般的な癌の形態は腺癌で、胃の最も内側の層の腺で発生します。 胃がんは、胃の壁を通り、そこから隣接する臓器（膵臓と脾臓）およびリンパ節に広がる傾向があります。 血流やリンパ系（転移）を介して、肝臓、骨、肺などの遠い臓器に広がる可能性があります。

胃下部のがんの写真

胃潰瘍（消化性潰瘍）とは何ですか？

消化性潰瘍または胃潰瘍は、上部消化管の開いた痛みです。 消化性潰瘍には、胃の内層に形成される胃潰瘍と小腸の上部に形成される十二指腸潰瘍の2種類があります。

胃潰瘍の画像（消化性、十二指腸、胃）

胃がんと胃潰瘍の症状はどのように違いますか？ どちらが同じですか？

胃がんの症状と徴候

胃がんの初期症状は曖昧で非特異的である傾向があります。 これらの症状のいずれかがある場合は、医師の診察を受けてください。

• 吐き気と食欲不振に関連する軽度の上腹部不快感
• 食道近くの胃の上部に関係する腫瘍のために嚥下困難
• 少量の食物を摂取した後の満腹感

次の症状は進行がんを示している可能性があります。

• 疲労
• 減量
• 鉄欠乏性貧血
• 明白な失血-血を吐く、またはコーヒーかすのように見える、または黒い便を通過する物質
• 重度の吐き気と嘔吐-拡大する癌による胃排出の閉塞によって引き起こされる晩期症状

胃潰瘍（胃および十二指腸）の症状と徴候

潰瘍は常に症状を引き起こすとは限りません。 出血や突然のひどい上腹部痛などの深刻な合併症が潰瘍の最初の兆候である場合もあります。 消化性潰瘍の最も一般的な症状は腹痛です。 胃潰瘍の痛み：

• 通常、腹部の上部中央部、へそ（へそ）の上、胸骨の下
• 燃えるような、またはかじるような感じがすることがあり、それは後ろに行くことがあります
• 多くの場合、食事の数時間後に胃が空になります
• 多くの場合、夜と早朝に悪化します
• 数分から数時間まで続くことがあります
• 痛みは、食物、制酸薬、または嘔吐によって軽減される場合があります

消化性潰瘍の他の症状は次のとおりです。

• 吐き気
• 嘔吐
• 食欲減少
• 減量

重度の潰瘍は、胃または十二指腸の出血を引き起こす可能性があります。 出血が潰瘍の唯一の症状である場合があります。 この出血は速い場合も遅い場合もあります。 高速出血は、次のいずれかの方法で明らかになります。

• コーヒーかすのように見える血液または暗い物質の嘔吐：これは緊急事態であり、緊急部門にすぐに訪れる必要があります。
• 便中の血液または黒、タリー、べたつきのある便

遅い出血は、劇的な症状がないため、検出が難しいことがよくあります。

• 通常の結果は、血球数の減少（貧血）です。
• 貧血の症状は、疲労（疲労）、エネルギー不足（無気力）、衰弱、急速な心拍（頻脈）、および青白い肌（（白）です。

胃がんと胃潰瘍の原因は何ですか？

胃がんの原因と危険因子

胃がんは、依然として世界で2番目に多いがん関連死の原因であり、特に日本、中国、韓国、東ヨーロッパの一部、およびラテンアメリカで高頻度です。 胃がんの確立された危険因子には以下が含まれます：

• 低社会経済状態
• 男性セックス
• 喫煙
• 高齢
• 悪性貧血の事前診断（体がビタミンB-12を吸収できないことにより引き起こされる慢性進行性疾患）
• 新鮮な果物や野菜が不足し、塩漬けまたはsmoke製の魚や肉が豊富で、保存状態の悪い食品
• 胃の一部を切除して良性胃または十二指腸潰瘍の治療を行うと、特に手術後少なくとも15年は、残りの胃に癌が発生するリスクが高くなります。
• 最近の研究は、慢性胃炎と消化性潰瘍の一般的な原因である ヘリコバクターピロリに 慢性的に感染した人々の胃がんの頻度が高いことを実証しています。
• 胃がんの家族歴は、この病気のさらなる危険因子です。
• 血液型Aの人もリスクが高くなります。

胃潰瘍の原因

食べると、胃は塩酸とペプシンと呼ばれる酵素を生成して食物を消化します。 食物は胃で部分的に消化され、その後十二指腸に移動してプロセスを続けます。 消化性潰瘍は、酸と酵素が胃腸管の防御機構を克服し、粘膜壁を侵食したときに発生します。 過去には、潰瘍は、食習慣、喫煙、ストレスなどのライフスタイル要因によって引き起こされると考えられていました。 現在、潰瘍のある人は、酸とペプシンのバランスが崩れており、消化管がこれらの厳しい物質から身を守ることができないことがわかっています。

1980年代に行われた研究により、一部の潰瘍は、通常 ピロリ菌と呼ばれる ヘリコバクターピロリ 菌という細菌の感染によって引き起こされることが示されました。 潰瘍になった人全員が ピロリ菌に 感染しているわけではありません。 アスピリンおよび非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）は、定期的に服用すると潰瘍を引き起こす可能性があります。

ある種の医学療法は、潰瘍形成の一因となります。 次の要因は、胃の粘膜保護バリアを弱め、潰瘍になる可能性を増やし、既存の潰瘍の治癒を遅らせることができます。

• アスピリン、非ステロイド性抗炎症薬（イブプロフェンやナプロキセンなど）、および新しい抗炎症薬（セレコキシブなど）
• アルコール
• ストレス：身体的（重傷または火傷、大手術）
• カフェイン
• 喫煙
• 放射線療法：-がんなどの疾患に使用
• アスピリンまたは他の抗炎症薬を服用している人は、ピロリ菌感染がない場合でもリスクが高くなります。
• 関節炎などの状態の高齢者は特に脆弱です。
• 以前に潰瘍または腸出血があった人は、通常よりも高いリスクにあります。

人がこれらの薬を定期的に服用している場合は、代替策を医療専門家と話し合う必要があります。 これは、これらの薬を服用した後に罹患者が胃のむかつきや胸焼けを起こしている場合に特に当てはまります。

便で広がる胃潰瘍

ヘリコバクターピロリ 菌は、感染者の便（糞便）を介して拡散します。 便は食物または水を汚染します（通常は個人の衛生状態が悪いためです）。
便中のバクテリアは、この食物や水を消費する人々の消化管に入り込みます。 これは糞口感染と呼ばれ、感染が広がる一般的な方法です。 細菌は胃の中にあり、胃と十二指腸の粘膜を貫通して損傷する可能性があります。 細菌にさらされている多くの人々は、潰瘍を発症しません。 新たに感染した人は通常、数週間以内に症状を発症します。

研究者は、潰瘍を発症する人々の違いを発見しようとしています。

• ピロリ菌 による感染は、すべての年齢、人種、および社会経済学のクラスで発生します。
• 多くの人が小児期に感染し、生涯細菌を運ぶと考えられていますが、それは高齢者でより一般的です。
• また、これらの世帯はより多くの人々が一緒に住んでおり、バスルームとキッチン設備を共有する傾向があるため、より低い社会経済的クラスでもより一般的です。
• アフリカ系アメリカ人とヒスパニック系アメリカ人は、白人とアジア系アメリカ人よりも細菌を持っている可能性が高いです。

治療法は完全に異なるため、 ピロリ菌 による潰瘍と薬物による潰瘍を区別することが重要です。
潰瘍は他の病状と関連している可能性があります。

過度に心配する人は通常、全般性不安障害と呼ばれる状態にあると考えられています。 この障害は消化性潰瘍と関連しています。

ゾリンジャー・エリソン症候群と呼ばれるまれな状態は、消化性潰瘍と膵臓および十二指腸の腫瘍を引き起こします。

胃がんまたは潰瘍の症状がある場合の対処方法

• 制酸剤を食べたり服用したりすることで緩和される、上腹部にburning熱痛がある場合は、医療専門家に予約を依頼してください。 潰瘍があると思い込まないでください。 他の特定の条件が同様の症状を引き起こす可能性があります。
• 血液を吐いたり、消化管出血の兆候がある場合は、すぐに救急部門に行ってください。 消化性潰瘍は大量出血を引き起こす可能性があり、輸血または手術が必要です。
• 激しい腹痛は、潰瘍の穿孔または裂傷を示唆しています。 これは緊急事態であり、胃の穴を修復するために手術が必要になる場合があります。
• 嘔吐と腹痛は、消化性潰瘍の別の合併症である閉塞の兆候でもあります。 これには緊急手術が必要な場合もあります。