スイマーの耳の治療、症状、予防、在宅治療と原因

スイマーの耳に関する定義と事実

• スイマーの耳の定義は、外耳道に閉じ込められた水によって引き起こされる耳の感染症、炎症、または痛みです。 この状態はスイマーで頻繁に発生するため、スイマーの耳として知られていますが、シャワーを浴びていても誰でも発生する可能性があります。
• スイマーの耳の主な原因は、外耳または外耳道の皮膚の裏打ちの破損であり、細菌または真菌が外耳に侵入することを可能にします。 皮膚の破れは、耳の部分をひっかいたり、脂漏性皮膚炎や乾癬などの皮膚の状態、綿棒または耳に挿入した他の物体を耳に挿入したデバイス（耳栓、聴覚補助器具、ヘッドフォン、イヤフォン、およびその他のデバイス）、または化学物質（染毛剤、漂白剤、特定のシャンプー、ヘアスプレー）。
• スイマーの耳の症状には、
  • 疼痛、
  • かゆみ、
  • 赤み、
  • 腫れ、
  • 排液または膿、
  • 難聴、
  • 耳鳴り、
  • めまい、または
  • めまい。
• スイマーの耳は、耳の内側の病歴と身体検査で診断されます。 どんな排水も顕微鏡下で検査して、感染の種類を判断することができます。
• 水泳者の耳を治療および治療するための家庭薬には、水への暴露の回避（水泳の回避を含む）、痛みを抑えるために患部の耳に熱を加えること、および店頭（OTC）鎮痛剤が含まれます。
• 水泳者の耳の治療には、症状の緩和、患部耳の洗浄、抗生物質、局所耳の治療、または酸性化、防腐剤、または抗炎症剤のために処方された薬が含まれます。
• スイマーの耳は、泳ぐときに耳栓を使用するか、泳いだ後に外耳道を乾燥させるために点耳薬を使用し、外耳道の皮膚を傷つけて感染を引き起こす可能性のある物体を耳に入れないでください耳から耳垢を取り除き、水泳やシャワーの後に耳を完全に乾燥させます。
• スイマーの耳の予後は良好です。 スイマーの耳の痛みは通常、治療が開始されてから24時間以内に消え、通常、感染は1週間以内に治まります。

スイマーの耳（外耳炎）とは

スイマーの耳（外耳炎とも呼ばれます）は、耳と外耳道（外耳）の目に見える部分または外側部分の痛みを伴う状態です。 外耳道は、耳の外側の部分から耳たぶの上まで、鼓膜（鼓膜）まで伸びる円筒形の構造です。 運河の一般的なサイズは、長さ約2.5センチ、幅7〜9ミリメートルです。

外耳道の主な機能は、中耳を感染や異物の侵入から保護することです。 この機能は、運河の長さによって達成され、物体の進入を困難にします。 さらに、運河の外側部分は耳垢（耳垢）を生成し、耳に入る破片の捕捉に役立ちます。 また、耳に入るバクテリアに有害な酸性環境を作り出します。 外耳道にも毛があり、耳に入る破片に対する追加の障壁を提供します。

すべての年齢の男性と女性は外耳炎に等しく影響を受けますが、子供とティーンエイジャーはこのタイプの耳感染症を最も頻繁に発症します。 スイマーの耳は、米国で240万人の医師の診察に関与していると推定されています。休暇期間中、水泳などに大人よりも多くの時間を費やすため、子供が最も頻繁に影響を受けます。 ただし、競泳選手と頻繁に泳ぐ大人は、同様に不均衡に影響を受けます。

スイマーの耳と耳の感染症

耳の感染症には多くの種類があり、スイマーの耳は、外耳道に閉じ込められた細菌または真菌によって引き起こされる耳の感染症の1つのタイプである可能性があります。 スイマーの耳は、水が外耳道に閉じ込められた後に起こる耳の炎症と痛みだけを指すこともあります。 スイマーの耳の感染症の原因となる最も一般的な細菌は、 黄色ブドウ球菌と緑膿菌です。 ケースの10％未満で、真菌がスイマーの耳を引き起こす

水泳選手の耳の症状は何ですか？

水泳者の耳の初期症状

• スイマーの耳の最も一般的な症状は、耳の痛みまたは耳痛です。 痛みは、1、2日で徐々に始まります。 耳の痛みには、ほとんどの場合片耳しか含まれません。 痛みは、耳を触ったり引いたりするとき、または噛むときに特に激しくなります。
• 外耳道がかゆい場合があります。
• 外耳が赤くなることがあります。
• 重症の場合は、外耳道が腫れて閉じてしまうことがあります。
• 耳から液体や膿が排出されることがあります。 この排水は、透明、白、黄色、または時には血と悪臭がする場合があります。 外耳道の開口部に液体が付着する場合があります。
• ひどい腫れや排水があると、聴力に問題があるかもしれません。
• 耳鳴り（耳鳴り）やめまいや回転感覚（めまい）も見られることがあります。
• 通常、発熱はありません。 発熱がある場合、通常は高くありません。

水泳者の耳の他の症状は次のとおりです。

• 耳の膨満感。
• 重症の場合、顔または首の側面に広がる痛み。
• 感染が存在する場合、リンパ節の腫れ。

スイマーの耳の原因は何ですか？

外耳道と外耳の内側を覆っている皮膚は、バクテリアや真菌の感染に対するバリアとして機能します。 裏地はわずかに酸性であるため、耳は感染から保護されています。 ライニングは、過度の湿気から保護する物理的な障壁でもあります。

皮膚の裏地に割れ目があると感染につながり、細菌や真菌が外耳に侵入する可能性があります。

次の方法で、障壁が壊れて感染に至る可能性があります。

• 綿棒または耳に挿入した他の物体で耳をきれいにしようとすると、外耳道の皮膚の裏打ちが破損する場合があります。 これにより、耳道から保護イヤーワックスを取り除くこともできます。 皮膚の割れ目により、感染が始まります。
• シャワーや水泳による外耳道の過剰な水分は、外耳道の酸性環境を変化させ、細菌や真菌の侵入を可能にします。 これが、この状態が主に夏季に発生する理由であり、スイマーの耳と呼ばれます。 これは、イヤホンを他の人と交換するときに特に重要です。 人が耳に感染している場合、それはイヤホンを介して伝染する可能性があります。
• 耳栓、補聴器、ヘッドフォン、および外耳道に挿入されるその他のデバイスは、スイマーの耳のリスクを高める可能性があります。
• 染毛剤、漂白剤、シャンプーなどの化学物質は、外耳道を刺激し、その保護特性を変える可能性があります。 感染する可能性があります。
• 脂漏性皮膚炎や乾癬などの皮膚の状態により、皮膚に亀裂が生じ、細菌や真菌が侵入する可能性があります。

一般に、感染症、アレルギー、または皮膚の状態などの外耳道の炎症は、スイマーの耳につながる可能性があります。

外耳感染の原因となる最も一般的な細菌は、 黄色ブドウ球菌と緑膿菌です。 他の細菌はあまり一般的ではありません。 10％未満の場合、真菌がスイマーの耳の原因です。

耳の感染の解剖学の写真

スイマーの耳で泳ぐことはできますか？

スイマーの耳がある場合は、泳ぐべきではありません。 耳栓を着用しても、水を完全に遮断するのに十分な密閉性がないため、耳を乾かす必要があります。 スキューバダイビングやその他の水上活動も避けるべきです。

どのタイプの医師がスイマーの耳を治療しますか？

家族開業医、内科医、または小児科医は、最初にスイマーの耳を診断して治療するかもしれません。 救急部門では、救急医療の専門家に会うでしょう。 状態が重度の場合、スイマーの耳を治療するために、患者は耳鼻咽喉科医（耳、鼻、喉の専門家、ENTとも呼ばれます）に紹介されることがあります。

スイマーの耳の医者にいつ診てもらえますか？

これらの状況のいずれかで、すぐに医療専門家に電話してください：

• 痛みは、ラベルで推奨されているように服用されている市販薬では管理されていません。 外耳に圧力をかけると大きな痛みが生じる可能性があるため、患部を枕に当てて横たわるのは難しい場合があります。 スイマーの耳を持つ多くの人々は、医師の診察を受けるまで眠れません。
• 人はめまいを感じます。
• その人には、顔面脱力または複視の兆候があります。
• その人は、糖尿病または免疫系が正常に機能することを妨げる他の何らかの状態を持っています。
• 首から下に、または耳から顔に沿って赤みまたは腫れが関連している場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。
• スイマーの耳が1週間の治療後に改善しない場合。
• スイマーの耳の症状が悪化します。

一般に、スイマーの耳は緊急ではありません。 ただし、水泳者の耳の症状があり、免疫システムが損なわれた糖尿病、発熱、めまいや顔の脱力感、または以前の耳の手術歴がある場合は、病院の救急部門に行く必要があります。

スイマーの耳はどのように診断されますか？

医師は、短い履歴を取り、限られた身体検査を行った後、スイマーの耳の診断を簡単に行うことができます。 医師が外耳道を調べようとして耳をそっと引っ張ることによって生じる痛みは、スイマーの耳の兆候です。

• 医師は耳鏡と呼ばれる照明付きのスコープで外耳道を見ることがあります。 これにより、スイマーの耳が存在する場合、医師は外耳道が腫れている、赤い、または滲出液と呼ばれる白っぽい素材で覆われている場合があります。
• 医師は、細菌や真菌が感染を引き起こしているかどうかを判断するために、耳からの排水を顕微鏡下で調べることがあります。 これにより、医師は抗菌薬または抗真菌薬を処方できます。
• X線と血液検査はほとんど必要ありません。

どのようにしてスイマーの耳を取り除きますか？

水泳者の耳の治療には、水への暴露の回避（水泳など）、影響を受けた耳に熱を加えて痛みを抑えること、アスピリン、イブプロフェン、アセトアミノフェンなどの店頭（OTC）の鎮痛剤などの家庭薬が含まれます。

水泳者の耳の治療には、症状を緩和するための処方薬が含まれます。 影響を受けた耳の洗浄; 時には、抗生物質、局所外用薬、または酸性化、防腐剤、または抗炎症剤。

どのようなホーム救済が耳の痛みやその他の症状を治療しますか？

スイマーの耳のホームケアは、一時的に痛みを抑えるために使用できます。 ただし、OTCの点耳薬は感染症を治すのに十分な強度がないため、特定の薬について医療専門家を訪問する必要があります。 スイマーの耳は通常、ほとんどの場合緊急事態ではないので、医師に予約を依頼し、その間に症状を緩和するために家庭薬を使用します。

• 耳へのさらなる外傷を避けてください。 目に見える破片や耳からの排水を取り除こうとしないでください。
• 状態が改善するまで、水泳や水への露出を停止します。
• 耳に熱を加えて、自宅の痛みを抑えます。 加熱パッドからの暖かさは、多少の緩和を提供します。 タオルを半分に折り、加熱パッドと耳の間に置きます。 加熱パッドの使用を短期間に制限してください。 折りたたんだタオルは、加熱パッドが熱すぎる場合に耳を誤って火傷するのを防ぐのに役立ちます。
• 白酢のすすぎは、水泳者の耳の軽度の場合に使用され、外耳道の自然なpHを回復し、腫れを軽減するのに役立ちます。 等量の水または消毒用アルコールで白酢を希釈します。 未希釈の酢は酸性であり、さらなる刺激を引き起こす可能性があるため、使用しないでください。 影響を受けた耳を上にして横になり、外耳道を満たします（理想的には、他の誰かがあなたのためにこれを行います）。 水またはアルコールで希釈した酢の溶液を5分間放置した後、頭を横に向け、耳を動かして溶液を排出します。 注：鼓膜に穴がある場合、または挿入されているイヤチューブがある場合は、これを行わないでください。
• アメリカ耳鼻咽喉科アカデミーは、スイマーの耳の内服薬として耳のろうそくを使用することを推奨していません。耳にろうそくを使用すると、耳に傷害を引き起こす可能性があります。

耳の痛みに役立つOTC薬は何ですか？

• アスピリン、イブプロフェン（Advilなど）、またはアセトアミノフェン（Tylenolなど）などのOTC鎮痛薬は、スイマーの耳の痛みを和らげるために使用できます。
• 非処方点耳薬は通常、スイマーの耳を治すほど強​​力な治療法ではありません。 このようなドロップは、水にさらされた後のエピソードの予防にのみ有用です。 スイマーの耳の治療に使用する点耳薬は、医師の処方箋で入手する必要があります。
• 店頭で購入した点滴で耳の感染症を治療しようとしないでください。 これにより、影響を受けた耳が悪化し、回復が長引くことがあります。 スイマーの耳に点耳薬を使用する前に、医療専門家に相談してください。

スイマーの耳痛に役立つ処方薬は何ですか？

薬は通常、症状の緩和とスイマーの耳の治療を目的としています。 スイマーの耳を治療する主な手順は次のとおりです。

• 耳を徹底的に掃除する
• 炎症と感染の治療
• 痛みを抑える
• 排水のサンプルを取得して培養します（バクテリアが成長するかどうかを確認します）
• 炎症または感染を促進する可能性のある要因を避ける

耳に大量の排水または破片がある場合、医師は薬を耳に入れる前に外耳道をきれいにします。

• 外耳道は、ワイヤーまたはプラスチック製のループ器具を使用して、または吸引装置を使用して直接視力の下できれいにすることができます。
• 耳をきれいにした後、医師は運河に泡の芯を置くことがあります。 これにより、抗生物質または抗真菌性の点耳薬または両方を芯に配置できます。 芯は外耳道の内側で膨らみ、そのため薬は皮膚の裏打ちに対して適所に保持されます。
• OTC薬の強度が十分でない場合は、口腔痛薬を処方することがあります。 感染が重度でない限り、経口抗生物質は処方されないことが多い（隣接皮膚への感染の拡大を含む複雑な外耳炎）。

局所治療

局所療法またはスイマーの点耳薬は、一般的に炎症および感染症の治療に向けられています。

酸性化薬

外耳感染の原因となる一般的な細菌は非常に酸性の環境では生き残れないため、酸性化剤が効果的です。 例には、酢酸（酢）、塩酸、サリチル酸、ホウ酸、硫酸、クエン酸溶液が含まれます。

消毒薬

防腐剤は、問題の細菌を潜在的に殺すことによって機能します。 これらの消毒液には、アルコール、ゲンチアナバイオレット、酢酸m-クレジル、チメロサール、およびチモールがあります。 これらのほとんどは通常、耳の専門家（耳鼻咽喉科医）によって外耳道に適用されます。

抗炎症薬

抗炎症剤は炎症を助け、痛みを軽減します。 いくつかの研究では、抗炎症剤と酸性化剤の組み合わせが酸性化剤単独よりも症状の持続時間を短縮し、スイマーの耳に痛みを和らげることが示されています。 ヒドロコルチゾン（Acetasol HC、Vosol HC）またはデキサメタゾン/シプロフロキサシン（Ciprodex）などの抗炎症ステロイドは、通常、抗生物質、酸性化剤、防腐剤と組み合わせた製品に含まれています。

抗生物質

多くの局所抗生物質は、スイマーの耳（外耳炎）の治療に利用できます。 これらは通常、治療の有効性を高めるために、他の3つのグループの薬剤と組み合わせて使用​​されます。

防腐剤、酸性化剤、抗炎症剤、および抗生物質の4つのクラスすべてを含む、スイマーの耳の点耳薬の一般的な例を次に示します。

• ネオマイシン/ポリミキシン/ヒドロコルチゾン（コルチスポリン耳用懸濁液）
• ネオマイシン/ポリミキシン/ヒドロコルチゾン（コルチスポリン耳用溶液）
• ネオマイシン/コリスチン/ヒドロコルチゾン（ネオマイシンコリマイシンSオーティック
• トブラマイシンとデキサメタゾン（トブラデックス）
• シプロフロキサシン/ヒドロコルチゾン（Cipro HC Otic）
• ゲンタマイシンと酢酸プレドニゾロン（Pred-G）

一般に、経口または静脈内の抗生物質は、合併症のない（単純な）スイマーの耳の治療には使用されません。 ただし、糖尿病患者や免疫力が低下している人々の重度の感染症の場合には適切かもしれません。 また、外耳道がひどく腫れて閉じているために局所点耳薬を塗ることができない場合にも使用できます。 複雑な外耳炎（首や顔に赤みや腫れが広がっている）の場合、経口抗生物質が役立ちます。

あまり一般的ではありませんが、外耳感染症は真菌感染症（耳真菌症）に関連している可能性があります。 通常、この状態は、水泳者の耳の通常の治療に反応しない人、熱帯気候の人、または以前に複数の感染症がある人で疑われます。 真菌感染症は、細菌感染症よりもかゆみを引き起こし、痛みを軽減します。 耳の検査により、白いカビのような外観が現れる場合があります。

真菌性外耳道感染症の治療は、局所消毒剤、酸性化剤、抗炎症剤、および抗真菌薬の組み合わせにも焦点を当てています。 クロトリマゾール（ロトリミン、マイセレックス）およびミコナゾール（M-ゾール、ミカチン、ロトリミン）は、真菌性耳感染症の治療に使用される最も一般的に使用される抗真菌薬です。

通常、点耳薬は1日に2〜3回外耳道に入れられます。 患者が患側の耳を上に向けた状態で横になっている間に、2人目の人に点耳薬を入れてもらうと役立ちます。 滴が耳に染み込むように、滴が置かれたとき、人は頭の反対側に横たわる必要があり、外耳道からはみ出さないようにします（患者が早起きした場合）。

スイマーの耳は、ほとんどの人にとって1週間以内にきれいになります。 適切な治療法を使用すれば、痛みは通常24時間以内になくなります。

痛みと腫れをすぐに減らすことができないことは、医師が取り除く必要がある運河の余分な破片によって引き起こされることがよくあります。

スイマーの耳の合併症は何ですか？

糖尿病の人や免疫系が衰弱している人は、集中治療のために入院を必要とする可能性のある、より厄介な障害を発症する可能性があります。 これは、悪性外耳炎と呼ばれ、スイマーの耳そのものには関係していません。 人が悪性外耳炎を心配している場合、これは深刻な状態になる可能性があるため、医療専門家または救急部門による評価が不可欠です。 2つのエンティティは同じように聞こえますが、それらは明らかに異なり、また管理も異なります。

水泳選手の耳の治療にはどれくらい時間がかかりますか？

ほとんどの場合、薬が処方され、医師の指示に従うと、追加のケアや医師への訪問は必要ありません。 痛みが増し、48時間以内に腫れや排液が減らない場合は、フォローアップの予約のために医師に連絡する必要があります。 発泡芯が配置されている場合、適切に完全に除去されるように医師にフォローアップすることが重要です。 感染後数週間は、さらなる外傷や耳に湿気が入る可能性を避けてください。

• すべての痛みと腫れがなくなり、外耳道に破片が残らないまで、水泳、スキューバダイビング、​​飛行を制限する必要があります。
• 水泳者の耳の重度、再発、または治療が困難な場合は、耳の専門医（耳鼻咽喉科医）に紹介することがあります。
• 鼓膜（鼓膜）手術や乳突切除（耳の後ろの骨の一部の除去またはその骨の空隙の除去）などの耳の手術を受けた人は、ウォータースポーツと耳の保護について専門医と相談する必要があります。
• 耳にチューブを持っている人（小さい子供の耳の感染を防ぐために使用される一般的な手法）は、耳の専門家と一緒に泳ぎながら耳を保護する最良の方法について話し合うこともできます。

スイマーの耳をどのように防ぐことができますか？

• 入浴中にシャワーキャップを使用し、水泳中に耳栓を使用すると、外耳道から水が入らないようになります。
• 最良の耳栓は、多くの場合、特殊なワックスの柔らかいボールです。 ワックスは、ほとんどの薬局で購入できます。 手に小さなワックスのボールを転がして外耳に押し込むだけです。
• 多くの人は、ワセリンでコーティングされた綿球を耳に入れて自分の耳栓を作ります。
• 自家製の点耳薬は、水にさらされた後のスイマーの耳の予防にも役立ちます。
  • 水泳または水への暴露後に使用するために、白酢と消毒用アルコールの50:50混合物を作成します。 水泳の後、各外耳道に3〜4滴を塗ります。 これは、外耳道の乾燥と外耳道の酸性環境の維持に役立ちます。
• 耳道に運河の皮膚を擦ったり傷つけたりする可能性のある物を置かないでください。感染症を引き起こす可能性があります。
• 耳から耳垢を取り除くために綿棒を使用しないでください。 多くの場合、これはワックスの父を外耳道に押し込み、問題を悪化させます。
• 新鮮な乾いたタオルで水泳またはシャワーを浴びた後、耳を完全に乾かします。