Dilatrate-sr、isochron、isordil（isosorbide dinitrate）の副作用、相互作用、用途、および薬剤の刷り込み

ブランド名：Dilatrate-SR、Isochron、Isordil、Isordil Tembids、Isordil Titradose、Sorbitrate

一般名：二硝酸イソソルビド

二硝酸イソソルビドとは何ですか？

イソソルビドジニトレートは、血管を拡張（拡張）する硝酸塩で、血液が血管を通って流れやすくなり、心臓がポンプでくみやすくなります。

硝酸イソソルビドは、胸痛（狭心症）の治療または予防に使用されます。

すでに始まっている狭心症の治療には、舌下錠のみを使用する必要があります。

硝酸イソソルビドの通常および徐放錠は、狭心症の発作を防ぐために使用されますが、狭心症の発作を治療しません 。

硝酸イソソルビドは、この薬物ガイドに記載されていない目的にも使用できます。

ラウンド、ホワイト、ウェストワード769で刻印

円形、白、WWで刻印、771

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丸い、青

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ラウンド、ホワイト、W3で刻印

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硝酸イソソルビドの副作用にはどのようなものがありますか？

アレルギー反応の兆候がある場合は、緊急医療援助を受けてください。 呼吸困難; 顔、唇、舌、のどの腫れ。

次の症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

• あなたが気絶するかもしれないような軽い頭の感じ。
• 狭心症の痛みの悪化;
• 速いまたは遅い心拍数; または
• ドキドキする鼓動や胸のひらひら。

二硝酸イソソルビドは激しい頭痛の原因になります。 ニトログリセリンを使用し続けると、これらの頭痛は徐々に軽度になることがあります。 頭痛を避けるためにこの薬の服用をやめないでください。 頭痛薬を使用する前に医師に相談してください。

次のような一般的な副作用が発生する可能性が高くなります。

• 頭痛; または
• 紅潮（温かさ、発赤、またはチクチク感）。

これは副作用の完全なリストではなく、他の副作用が発生する可能性があります。 副作用についての医学的アドバイスについては医師に連絡してください。 1-800-FDA-1088でFDAに副作用を報告できます。

硝酸イソソルビドについて知っておくべき最も重要な情報は何ですか？

硝酸イソソルビドを服用している間は、勃起障害治療薬（バイアグラ、シアリス、レビトラ、スタンドラ、スタクシン、シルデナフィル、アバナフィル、タダラフィル、バルデナフィル）を服用しないでください。 これらの薬を一緒に服用すると、血圧が突然深刻に低下する可能性があります。

心臓発作の初期症状 （胸の痛みや圧迫感、顎や肩に広がる痛み、発汗、全身の不快感）がある場合は、救急医療を受けてください。

硝酸イソソルビドを服用する前に、医療提供者と何を話し合うべきですか？

次の場合は、二硝酸イソソルビドを使用しないでください。

• 二硝酸イソソルビド、一硝酸イソソルビド、またはニトログリセリンにアレルギーがある; または
• 心臓発作の初期兆候（胸の痛みや圧迫感、顎や肩に広がる痛み、吐き気、発汗）があります。

硝酸イソソルビドを服用している間は、勃起障害治療薬（バイアグラ、シアリス、レビトラ、スタンドラ、スタクシン、シルデナフィル、アバナフィル、タダラフィル、バルデナフィル）を服用しないでください。 これらの薬を一緒に服用すると、血圧が突然深刻に低下する可能性があります。

硝酸イソソルビドが安全であることを確認するには、次の症状がある場合は医師に相談してください。

• うっ血性心不全;
• 腎臓病; または
• 低血圧。

この薬が胎児に害を及ぼすかどうかは不明です。 妊娠している場合、または妊娠する予定がある場合は医師に相談してください。

硝酸イソソルビドが母乳に混入するかどうか、または授乳中の赤ちゃんに影響を及ぼす可能性があるかどうかは不明です。 授乳中の場合は医師に相談してください。

硝酸イソソルビドの服用方法

突然の狭心症発作を治療するために二硝酸イソソルビドを使用する前に、医師はニトログリセリン舌下錠を最初に使用することを望む場合があります。 発作中に使用する薬剤と服用の間隔は医師の指示に従ってください。

処方ラベルのすべての指示に従ってください。 医師は時折用量を変更することがあります。 この薬を大量に摂取したり、少量を摂取したり、推奨以上に長く服用しないでください。 硝酸イソソルビドの使用量が多すぎると、体調管理にも効果がなくなる可能性があります。

この薬を服用するときは、休むか座ったままにしてみてください（めまいや失神の原因になることがあります）。

狭心症の発作を防ぐために、通常、硝酸イソソルビドは定期的に服用されます。

すでに始まっている狭心症発作を治療するには、胸痛の最初の兆候で薬を使用します。 タブレットを舌の下に置き、ゆっくりと溶かします。 噛んだり飲み込んだりしないでください。

舌痛タブレットは、胸痛を引き起こす可能性があると思われる活動の15分以内に使用できます。 医師の指示に従ってください。

徐放性のカプセルまたはタブレットをつぶしたり、噛んだり、壊したり、開いたりしないでください。 それ全体を飲み込みます。

医師の投与指示に従ってください。 医師がブランド、強度、または二硝酸イソソルビドの種類を変更すると、投与量のニーズが変わる場合があります。 薬局で受け取る新しい種類の二硝酸イソソルビドについて質問がある場合は、薬剤師に尋ねてください。

胸の痛みが悪化したり、5分以上続く場合は、特に呼吸困難がある場合、または弱い、めまい、吐き気がある、またはふらつきがある場合は、緊急医療機関にご連絡ください。

この薬を服用している間、あなたは非常に低い血圧を持つかもしれません。 嘔吐や下痢にかかっている場合、または通常よりも発汗している場合は、医師に連絡してください。 病気が長引くと深刻な電解質の不均衡が生じ、二硝酸イソソルビドの使用が危険になります。

狭心症を防ぐために二硝酸イソソルビドを定期的に服用する場合は、突然服用を中止しないでください。そうしないと、狭心症の重度の発作を起こす可能性があります。 この薬は常に手元に置いてください。 薬が完全になくなる前に、処方を補充してください。

室温で、湿気、熱、光から離して保管してください。 使用しないときは、ボトルをしっかり閉めてください。

服用し忘れた場合はどうなりますか？

イソソルビドジニトレートは、必要な場合にのみ使用されることがあるため、服用予定がない可能性があります。 あなたがスケジュールにある場合、覚えているとすぐに逃した線量を取りなさい。 次の服用が2時間以内の場合は、忘れた服用をスキップしてください。

徐放性のカプセルまたは錠剤を使用していて、次の服用が6時間以内の場合は、忘れた服用をスキップして、次に定期的に予定されている時間に薬を使用してください。

逃した分を補うために余分な薬を使用しないでください 。

過剰摂取するとどうなりますか？

この薬を使いすぎたと思われる場合は、救急医療を受けてください。 硝酸イソソルビドの過剰摂取は致命的です。

過剰摂取の症状には、激しいズキズキする頭痛、発熱、錯乱、激しいめまい、速いまたは激しい鼓動、視力の問題、吐き気、嘔吐、胃の痛み、血性下痢、呼吸困難、発汗、寒さまたは湿った皮膚、失神、発作（痙攣）が含まれます）。

硝酸イソソルビドを服用している間、私は何を避けるべきですか？

この薬はあなたの思考や反応を損なう可能性があります。 運転するか、注意する必要がある何かをする場合は注意してください。 座ったり横たわったりする位置から早起きしないでください。めまいを感じることがあります。 転倒を防ぐためにゆっくりと立ち上がってください。

アルコールを飲むことは避けてください。 アルコールは、二硝酸イソソルビドの特定の副作用（めまい、眠気、ふらつき、失神など）を増加させることがあります。

硝酸イソソルビドに影響を与える他の薬剤は何ですか？

硝酸イソソルビドを他の特定の薬と一緒に摂取すると、血圧が著しく低下する可能性があります。 これには、勃起不全または肺動脈高血圧症の治療薬が含まれます。 生命を脅かす深刻な副作用が発生する可能性があります。

医師に現在のすべての薬と、特に使用を開始または停止する薬について教えてください。特に：

• アバナフィル（ステンドラ）;
• 利尿薬または「水薬」。
• ニトログリセリン;
• リオシグアト（アデンパス）;
• シルデナフィル（バイアグラ、レバティオ）;
• タダラフィル（シアリス、アドサーカ）; または
• バルデナフィル（レビトラ、スタクシン）。

このリストは完全ではありません。 処方薬や市販薬、ビタミン、ハーブ製品など、他の薬物がイソソルビドジニトレートと相互作用する場合があります。 考えられるすべての相互作用がこの投薬ガイドにリストされているわけではありません。

薬剤師は、二硝酸イソソルビドに関する詳細情報を提供できます。