Adempas（riociguat）の副作用、相互作用、用途、薬物の刷り込み

銘柄：Adempas

一般名：riociguat

リオシグアト（アデンパス）とは？

リオシグアトは、手術で治療できない人、または手術を受けたがまだ症状がある人の慢性血栓塞栓性肺高血圧症（CTEPH）の治療に使用されます。 リオシグアトはCTEPHの特定の症状を治療し、運動能力を向上させることができます。

リオシグアトは、肺動脈高血圧症（PAH）の治療にも使用されます。 リオシグアトは、運動能力を向上させ、PAHの悪化を防ぐのに役立ちます。

リオシグアトは、特別なプログラムの下でのみ女性に利用可能です。 プログラムに登録し、この薬のリスクと利点を理解する必要があります。

リオシグアトは、この薬物ガイドに記載されていない目的にも使用できます。

リオシグアト（アデンパス）の副作用にはどのようなものがありますか？

アレルギー反応の兆候がある場合は、緊急医療援助を受けてください。 呼吸困難; 顔、唇、舌、のどの腫れ。

riociguatの使用を中止し、次の症状がある場合はすぐに医師に連絡してください。

• あなたが気絶するかもしれないような軽い頭の感じ。
• 異常な膣出血、またはその他の異常な出血;
• 真っ赤な血を吐いたり咳をしたり、コーヒーかすのように見える嘔吐。
• 低赤血球（貧血）-淡い肌、異常な疲労感、ふらつきや息切れ、手足の冷え; または
• 不安、発汗、青白い肌、重度の息切れ、喘鳴、息切れ、泡沫状粘液による咳、胸痛、心拍数の不均一など、肺に体液がたまる。

一般的な副作用には次のものがあります。

• 頭痛、めまい;
• 消化不良、吐き気、嘔吐、下痢; または
• 手、足、または足の腫れ。

これは副作用の完全なリストではなく、他の副作用が発生する可能性があります。 副作用についての医学的なアドバイスについては、医師に連絡してください。 1-800-FDA-1088でFDAに副作用を報告できます。

リオシグアト（アデンパス）について知っておくべき最も重要な情報は何ですか？

リオシグアトは先天性欠損症を引き起こす可能性があります。 妊娠している場合は使用しないでください。 リオシグアトを服用している間、および最後の服用後少なくとも1か月は、非常に効果的な避妊を使用する必要があります。 無防備なセックスをしないでください。

リオシグアト（アデンパス）を服用する前に、医療提供者と何を話し合うべきですか？

riociguatにアレルギーがある場合、または以下の場合は使用しないでください。

• 妊娠中、または治療中に妊娠する可能性があります。 または
• 特発性間質性肺炎（PH-IIP）と呼ばれる状態に関連するPAHがあります。

一部の薬は、リオシグアトと併用すると、望ましくないまたは危険な影響を引き起こす可能性があります。 以下も使用する場合、医師は治療計画を変更することがあります

• ジピリダモール;
• テオフィリン;
• バイアグラ、シアリス、レビトラなどの勃起不全薬。
• 胸痛や心臓の問題（亜硝酸アミル、ニトログリセリンなど）のための硝酸薬。 または
• PAHを治療する他の薬（AdcircaまたはRevatio）。

シルデナフィル（レバティオ、バイアグラ）を服用する前後24時間以内、またはタダラフィル（アドサーカ、シアリス）を服用する24時間以内または48時間以内にリオシグアトを服用しないでください 。

あなたが今まで持っていた場合は、医師に伝えてください：

• 心臓病、血液循環の問題;
• 低血圧;
• 肺静脈閉塞性疾患（PVOD）と呼ばれる状態;
• 血性粘液を伴う咳、または肺からの出血;
• 肝疾患;
• 腎臓病（または透析を受けている場合）; または
• 喫煙する場合。

妊娠している場合は、リオシグアトを使用しないでください。 胎児を傷つけたり、先天異常を引き起こす可能性があります。 効果的な避妊を使用して、この薬を使用している間、および治療が終了してから少なくとも1か月は妊娠を防ぎます。 月経を逃したり、治療中に妊娠したと思われる場合は、すぐに医師に相談してください。

この治療を開始する前に、妊娠検査が陰性である必要があります。 また、治療中は毎月、この薬の服用をやめてから1か月後に再検査されます。 無防備なセックスをしないでください。

リオシグアトを服用している間、妊娠できる少女と女性は非常に効果的な避妊、または2つの方法を一緒に使用しなければなりません。

妊娠を計画していない場合でも、次の場合は妊娠できるとみなされます。

• 思春期に入った（まだ期間を開始していない場合でも）。
• 子宮摘出術を受けたことがないか、卵巣が摘出されたことがない。 または
• 月経閉止期を経ていない（月経期間なしで12ヶ月連続で行ったことがない）。

リオシグアトには、この薬を服用する際に使用する許容可能な避妊法に関する患者の指示が付属しています 。 これらの指示に注意深く従ってください。 ご質問がある場合は、医師または薬剤師にお尋ねください。

性的パートナーが精管切除術を受けた場合でも、2番目の避妊方法を使用する必要があります-バリア法またはホルモン形態（避妊薬、注射、皮膚パッチ、または膣リング）。

あなたがこの薬を服用している女性の子供の親または介護者である場合、月経がまだ始まっていなくても、思春期の兆候（乳房の発達または陰毛）に気付いたら、子供の医師に相談してください。

この薬を使用している間、母乳で育てないでください。

リオシグアト（アデンパス）の服用方法

処方ラベルのすべての指示に従い、すべての投薬ガイドまたは指示シートを読んでください。 医師は時折用量を変更することがあります。 指示通りに薬を使用してください。

リオシグアトは食物の有無にかかわらず服用できます。

タブレット全体を飲み込むことができない場合は 、タブレットを粉砕して、水または柔らかい食べ物（アップルソースなど）と混ぜてください。 噛まないで混合物をすぐに飲み込みなさい。 後で使用するために保存しないでください。

血圧を頻繁にチェックする必要があります。

湿気や熱から室温で保管してください。

投与量を逃した場合（Adempas）はどうなりますか？

逃した線量をスキップし、定期的に次の線量を使用してください。 一度に2回分を使用しないでください 。

3日間以上服用を忘れた場合は医師に連絡してください。

（Adempas）を過剰摂取するとどうなりますか？

緊急医療機関に連絡するか、1-800-222-1222にある毒ヘルプラインに電話してください。

リオシグアト（アデンパス）の服用中に避けるべきことは何ですか？

リオシグアトを服用している間、無防備なセックスをしないでください 。 治療中およびこの薬の服用を中止してから少なくとも30日間は、避妊を使用して妊娠を防ぐ必要があります。

リオシグアトを服用する1時間前または1時間以内に制酸剤を服用しないでください。 制酸薬の中には、あなたの体がリオシグアトを吸収するのを難しくするものがあります。

喫煙は、リオシグアトの効果を低下させる可能性があります。 この薬を服用中に喫煙を開始するか中止するか医師に伝えてください 。 必要な用量を変更する必要がある場合があります。

この薬があなたにどのような影響を与えるかがわかるまで、運転や危険な活動を避けてください。 あなたの反応が損なわれる可能性があります。 座ったり横たわったりする位置から早起きしないでください。めまいを感じることがあります。

他のどの薬がリオシグアト（アデンパス）に影響しますか？

処方薬や市販薬、ビタミン、ハーブ製品など、他の薬がリオシグアトに影響を与える可能性があります。 現在のすべての薬と、使用を開始または停止する薬について医師に相談してください。

薬剤師は、リオシグアトに関する詳細情報を提供できます。