胎児モニタリング：外部および内部モニタリング| Healthline

胎児心臓モニタリングとは何ですか？

医師は、胎児の心臓モニタリングを使用して、労働や配達中の赤ちゃんの状態を確認します。また、妊娠の終わりに日常的なスクリーニングの一環として、またはあなたの赤ちゃんのキック数が減少したことに気づいた場合は、労働や配達の前に行うこともできます。異常な心拍数は、あなたの赤ちゃんが健康上の問題を抱えている兆候かもしれません。赤ちゃんの心拍をモニターするには、聴診、電子胎児モニタリング、および胎児の内部モニタリングの3つの方法があります。

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外部胎児心拍数モニタリング

赤ちゃんの心拍を外部から監視する方法は2つあります。

聴診

胎児の聴診は、トランスデューサと呼ばれる小型のハンドサイズのデバイスで行われます。ワイヤはトランスデューサを胎児心拍数モニタに接続します。医者はトランスデューサーを腹部に置き、デバイスが赤ちゃんの心拍を拾うようにします。

医師は、トランスデューサーを使用して、作業中一定時間に赤ちゃんの心拍を監視します。これは、低リスク妊娠のルーチンと考えられています。

<！ EFM（Electronic Fetal Monitoring）

医師はEFMを使用して、あなたの心拍数があなたの収縮にどのように反応するかを監視します。これを行うには、あなたの医者はあなたの腹の周りに2つのベルトを包むでしょう。これらのベルトの1つがあなたの赤ちゃんの心拍数を記録します。他のベルトは、各収縮の長さとそれらの間の時間を測定する。

あなたとあなたの赤ちゃんがうまくいくように見える場合、あなたの医者はあなたの労働の最初の30分だけEFM装置を使用する可能性が非常に高いでしょう。

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外部胎児モニタリングのリスクと限界

聴診は、労働を通して定期的にのみ使用され、制限はありません。しかし、EFMでは、あなたは非常に静かであることが求められます。動きは信号を乱し、機械が正確な読みを得るのを妨げる可能性があります。

EFMの日常的な使用は、一部の病院では議論の余地があります。いくつかの専門家は、日常的なEHFは低リスク妊娠では不要であると考えている。

EFMは労働中の動きを制限することがあります。研究によれば、労働における自由な動きは、ほとんどの女性にとってより簡単な配達を可能にすることが示されています。

一部の専門家は、EFMが不要な帝王切開または膣送達中の鉗子または真空の使用をもたらすと感じている。

内部胎児心拍数のモニタリング

この方法は、医師がEFMから良好な読書を得ることができない場合、または医師があなたの乳児を注意深く監視したい場合に使用されます。

赤ちゃんの心拍数は、水が壊れた後にのみ内部で測定できます。あなたの医者は、子宮頸部の開口部に最も近い赤ちゃんの体の部分に電極を取り付けます。これは通常あなたの赤ちゃんの頭皮です。

彼らはまた、あなたの収縮を監視するためにあなたの子宮に圧力カテーテルを挿入することがあります。

内部胎児心拍数モニタリングのリスクと限界

この方法には放射線は含まれていません。しかし、電極の挿入はあなたにとって不快なことがあります。電極は、それが取り付けられている胎児の部分にも傷をつくことがあります。

この方法は、労働に苦しんでいるときに活動性ヘルペスが発生している女性にはお勧めできません。これは、ウイルスが赤ちゃんに転送される可能性が高くなるためです。感染リスクのため、HIV陽性の女性には使用しないでください。

私の赤ちゃんの鼓動が異常な場合はどうなりますか？

異常な心拍数が必ずしもあなたの赤ちゃんに何か問題があるとは限りません。あなたの赤ちゃんが異常な心拍数を発症した場合、あなたの医者はそれを引き起こしているものを理解しようとします。異常な心拍数の原因を突き止めるためにいくつかのテストを注文する必要があるかもしれません。検査結果に応じて、医師は赤ちゃんの位置を変更したり、より多くの酸素を与えようとする可能性があります。これらの方法がうまくいかない場合は、帝王切開、または鉗子や真空の助けを借りて、あなたの医師が赤ちゃんを救う可能性が最も高いでしょう。